胸膜腔感染:小尺寸胸管或為初始治療選擇
本研究證實,對胸膜腔感染患者,小尺寸胸管引起疼痛較輕,對臨床預後無不良影響。 本研究納入405例接受纖溶治療的胸膜腔感染患者,對比置入不同尺寸胸管者的死亡和手術複合發生率及次要結果(...
來源:中國醫學論壇報 2010-03-11ICU患者:嚴格血糖控製或增加死亡風險
本研究證實,嚴格血糖控製與低血糖發生率高和未接受腸外營養患者的死亡風險升高相關。 本薈萃分析納入7項關於嚴格血糖控製(血糖80~110 mg/dl)對ICU患者死亡率影響的前瞻性隨機...
來源:中國醫學論壇報 2010-03-11針對晚期心肺疾病患者:ACCP發布呼吸困難管理共識聲明
美國胸科醫師學院(ACCP)召集專家小組進行文獻回顧分析及評估,發布了關於“晚期心肺疾病患者呼吸困難管理”的共識聲明,主題為當靜息或最小活動量時持續存在、即使應用晚期心肺疾病最佳治療方法仍造成...
來源:中國醫學論壇報 2010-03-11急性肺血栓栓塞症:小劑量rt-PA療效可,安全性或增高
在肺血栓栓塞症(PTE)治療中,選擇理想劑量的重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)非常重要。本研究目的為對比rt-PA 50 mg持續輸注2 h方案(50 mg/2h)與rt-PA 100 ...
來源:中國醫學論壇報 2010-02-25肺動脈高壓:PCWP不同者基線特征存在差異
本研究證實,肺毛細血管楔壓(PCWP)介於16~18 mmHg者與符合傳統血液動力學標準的肺動脈高壓(PAH)患者的許多重要特征均存在差異。據肺動脈高壓早期評估與長期管理(REVEAL)登記處...
來源:中國醫學論壇報 2010-02-25警惕吸煙危害 重視戒煙幹預
吸煙被認為是在發達國家中導致可預防性的疾病發病和死亡的主要原因。美國衛生與公共服務部(DHHS)將吸煙歸為一種慢性、經常複發的疾病。與大部分複雜性疾病相似,基因和環境因素對開始和持續吸煙起到了...
來源:中國醫學論壇報 2010-02-25特發性肺纖維化:IPF無關呼吸困難加重為重要死因
本項人群研究證實,1997-2005年在明尼蘇達州奧姆斯特德縣成年人群中,特發性肺纖維化(IPF)發病率降低。IPF無關呼吸困難加重與IPF相關呼吸困難加重發生率相當,前者為重要死亡原因。 ...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-21先兆反常栓塞:栓子清除手術降低全身性栓塞發生
由於栓子較大,自右心經卵圓孔進入左心時會發生嵌頓,即先兆反常栓塞(IPDE)。本研究證實,栓子清除手術使IPDE患者生存率非顯著性升高,與單純抗凝相比,可顯著降低全身性栓塞發生率及死亡與全身性...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-21大量輸血的並發症
失血性休克時大量輸血(MT)相關致死性三聯征(酸中毒、低體溫和凝血障礙)與死亡率高相關。其他並發症為低體溫、酸堿紊亂、電解質異常(低血鈣、低血鎂、低血鉀和高血鉀)、檸檬酸中毒和輸血相關性急性...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-21孤立性肺結節:PET結果或可影響費用及預後
以正電子發射斷層掃描(PET)評估孤立性肺結節(SPN)患者的最大研究[PET成像在SPN患者中的應用(SNAP)研究]最近報告了結果。本研究綜合這一前瞻性臨床研究資料及管理數據,以明確SP...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-21