燒傷科

巴西女子手臂燒傷後植入魚皮,有圖,慎入!

作者:cath 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-12-20
導讀

          燒傷後移植自體皮膚至燒傷處已眾所周知,但你有沒有想過植入其他物種的皮?近日,據外媒報道,巴西東北部一名患者因爆炸致手臂、頸部和臉部嚴重燒傷。之後她采取新型醫療辦法,將羅非魚的魚皮植入傷口處,有望快速恢複。

關鍵字:  魚皮移植 | 燒傷 

        燒傷後移植自體皮膚至燒傷處已眾所周知,但你有沒有想過植入其他物種的皮?近日,據外媒報道,巴西東北部一名患者因爆炸致手臂、頸部和臉部嚴重燒傷。之後她采取新型醫療辦法,將羅非魚的魚皮植入傷口處,有望快速恢複。

        什麼?將魚皮植入燒傷處,是的,你沒有看錯!上圖為證!

        據悉,這是科學家用魚皮為燒傷病人治療的第一次嚐試。

        專家稱魚皮具有抗病功能,可降低感染率,舒緩疼痛,並如石膏一般起到固定的作用。

        至於這位患者為什麼沒有用自體皮膚移植,小編也不得而知,可是從移植效果來看似乎還不錯!但小編此處有個大大的問號:植入魚皮,關於移植免疫的問題,如何解決?

        報道中的專家還稱,在移植之前,專業人員會對魚皮做一些處理。首先,他們會將魚皮上的鱗屑,肌肉組織,毒素和任何可能傳播疾病的物質去除,同時清除魚腥味。之後,再將魚皮拉伸成10厘米到20厘米,分成薄片,儲存在聖保羅的冰庫裏,長達2年。這樣一來,取出的魚皮就會類似於人皮,富有彈性,易於塑形。

        手術後,正在恢複的患者表示,感覺自己在拍科幻電影一樣,受傷之後,我十分痛苦,甚至感到絕望,但手術之後,這種無助就消失了,我喜歡這種治療方式,建議和我一樣正在受傷痛折磨的病人都去嚐試一下這類魚皮。

        嚐試魚皮,說實話,非燒傷領域的小編還是被患者的這種說法嚇住了!目前魚皮移植研究如何,現狀如何,前景如何,這些問題想必還未知,如果你有什麼見解或新知,歡迎底部留言!

關於植皮

        小編查閱資料發現,對於深二度燒傷和三度燒傷,基本都需要進行植皮,因為燒傷後自然愈合或采取其他一些治療方法以後外觀比較難看、功能受到影響,疤痕增生也比較明顯。而植皮則有利於改善這種狀況。

        皮膚移植術適用於下列幾種病人:
  *大麵積的創傷;
  *燒傷;
  *其他一些需要移植皮膚的特殊手術。
  最常被用來供皮的部位是臀部和大腿內側,因為這兩個部位比較隱蔽,容易遮掩。

  皮膚移植手術可用局麻或全麻,用皮刀從患者身上正常的部位取下健康皮膚。將移植皮小心地覆蓋在需要手術的部位,可以用紗布或縫線將其固定。
  而供皮的部位則要用消毒紗布覆蓋5-7天以防止感染。供皮部位一般會在兩到三個星期內愈合。

        雖然說現在也有一些異體取皮的手段,但異體皮來源極度匱乏,且易傳染病毒性疾病。因此從臨床上來講,植皮手術主要是還從自身上取皮膚,選擇身體上一塊比較隱蔽的完好的皮膚,利用電動刀進行精確刻度的截取,然後移植到燒燙傷創麵部位。當然,隨著現代醫學的不斷進行,現在也經常采取一些組織工程皮進行植皮治療,但這種措施往往限於一些較小的創傷部位。

        據了解,自體植皮手術成功率很高,一般都會達到90%以上,而且手術滿意率也很客觀,對於大麵積的燒燙傷,患者和患者家屬的期望本身就比較低,這種情況下隻要手術成功,對創麵愈合及生理機能帶來明顯的提升,患者就會滿意,而對於麵積比較小的燒燙傷患者,手術後可能隻是線狀疤痕,或者經皮內縫合,沒有疤痕,也能讓大部分患者都滿意。

關於異種皮膚移植:豬皮移植

        而關於異種皮膚移植,小編查閱相關報道發現,我國也不是沒有。2013年,瑞安市人民醫院(溫州醫學院附屬第三醫院)參與完成的“異種(豬)皮膚替代物的研發與臨床應用研究”獲得2012年度國家技術發明獎二等獎,該項目主要完成人之一為瑞安市人民醫院燒傷科主任陳炯。他與江蘇省啟東市人民醫院潘銀根醫生、中國人民解放軍總醫院附屬第一醫院等合作,在國內外率先進行了脫細胞豬皮在燒傷、整形領域的係列研究。2001年起,瑞安市人民醫院開展異種(豬)脫細胞真皮與自體薄皮複合移植手術,係全國率先實施這一手術的單位之一。目前,異種(豬)脫細胞真皮與自體薄皮複合移植技術已先後在中國醫學科學院整形外科醫院、上海瑞金醫院、第二炮兵總醫院、南方醫科大學南方醫院、武漢市第三醫院等全國20多個省市多家知名醫院應用。

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