室性心動過速(VT)回路的體內描繪受限於時空分辨率不足。我們使用了一種新型的高分辨測繪技術描述心肌梗死後折返性VT回路的電生理特性。結論：心肌梗死後折返性VT，近端和遠端彎曲的傳導速度最慢。
室性心動過速(VT)回路的體內描繪受限於時空分辨率不足。我們使用了一種新型的高分辨測繪技術描述心肌梗死後折返性VT回路的電生理特性。
在15隻豬中，對左冠脈前降支進行球囊栓塞誘發心肌梗死(MI) 。在MI後6-8周進行動物研究。使用 RhythmiaTM映射係統激活VTs的映射。激活時間基於雙極和單極電描記圖。檢測來自不同回路區域的超速起搏反應。
結果：總共誘發了56次單形VTs(每個動物3.8±2.1次)。其中，21(37.5%)次為血流動力學穩定且可描記電路的。峽部長16.4±7.2mm，寬7.4±2.8mm。傳導速度最慢的是在向內的彎曲進入峽部"入口" (0.28±0.2m/sec),向外的彎曲''出口''稍快(0.40±0.3m/sec) ，峽部中央幾乎是正常的 (0.62±0.2m/sec)。描繪了3個動物的2次單形VT與反向的軸共享同一個峽部。共享的峽部內的傳導速度依賴於激動向量，近端彎曲部分速度較慢。峽部超速起搏決定於激動標測與峽部的拖帶標準一致。然而，由拖帶定義的峽部大小超出由激動標測測量的大小約32%±18%。
結論：心肌梗死後折返性VT，近端和遠端彎曲的傳導速度最慢。拖帶標測過高的評估了實際的峽部大小。VT高分辨激動標測或能更好的指導射頻消融治療。
原始出處：
Bohula EA1, Bonaca MP2, Braunwald E2, et al,Atherothrombotic Risk Stratification and the Efficacy and Safety of Vorapaxar in Patients with Stable Ischemic Heart Disease and Prior Myocardial Infarction.Circulation. CIRCULATIONAHA.2016 Jul 20. pii: 115.019861. [Epub ahead of print]
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