近年來，甲狀腺癌是發病率增長最快的惡性腫瘤之一。2012年，在北京已占據女性惡性腫瘤的第4位，發病率約25/10萬。甲狀腺癌的增加主要是乳頭狀癌發生率增加所致，又以乳頭狀微小癌（即<1 cm，PTMC）的增加最顯著。在國內大的甲狀腺中心，微小癌已占全部甲狀腺癌手術的20%～40%，但甲狀腺微小癌的處理尚無統一模式。

    討論專家：

    日本：庫瑪（Kuma）醫院宮內昭（Akira Miyauchi）

    中國：複旦大學附屬腫瘤醫院嵇慶海、華西醫院朱精強、上海第六人民醫院樊友本、中國醫學科學院腫瘤醫院劉紹嚴

    美國：加州大學舊金山分校（UCSF）醫學中心內分泌外科杜光陽（Quan-yang Duh）

    3、腺葉切除術後是否補充左旋甲狀腺素來抑製促甲狀腺激素（TSH）？

    總結：大家一致建議對惡性可能性大的甲狀腺結節進行FNA檢查，提高術前甲狀腺癌的診斷率，減少對良性結節的手術。對於微小癌，多數專家同意在某些低危、在我國有某些社會因素（如考學、入職、晉升、生育等）需求的病例，可以采取暫不手術而觀察的建議。對於一側微小癌的手術，日本和我國多數專家采用腺葉加峽部切除加中央區清掃的術式；美國和我國少數專家采取甲狀腺全切的術式，美國專家不建議預防性中央區淋巴結清掃。對於腺葉切除後是否應用左旋甲狀腺素抑製療法，國內專家建議用，但缺乏依據，故而國外專家不讚成。