2012年，我們發表了兩篇文獻綜述，旨在找出心理困境（psychosocial difficulties，PSD）與偏頭痛和癲癇患者的相關性。我們想在這裏討論的是偏頭痛和癲癇的相似之處；下圖為PSD的概要，我們將其分類為偏頭痛特異性PSD、癲癇特異性PSD及二者之間的重疊。
近Barbara L. Nye及Vijay M. Thadani在一篇文獻綜述中[Headache 2015 Mar]闡明了偏頭痛和癲癇的臨床、病理生理和遺傳重疊，以及藥物治療中的相似性。除此之外，患者在心理特征方麵同樣存在共性。
2012年，我們發表了兩篇文獻綜述，旨在找出心理困境（psychosocial difficulties，PSD）與偏頭痛和癲癇患者的相關性。[J Headache Pain 2012 NovEpilepsy Behav 2012 Sep]在這些綜述中，我們根據世界衛生組織國際健康功能與身心障礙分類係統（ICF）批準的殘疾生物-心理-社會醫學模型，對PSD進行理解分析。PSD包括心理功能的受損，以及活動限製、參與和社會交往情境的限製，如工作、家庭生活、教育或閑暇時間。這些困難可能部分代表了兩種疾病的症狀，部分則是環境因素的影響，如藥物、支持及他人的態度。
我們想在這裏討論的是偏頭痛和癲癇的相似之處；下圖為PSD的概要，我們將其分類為偏頭痛特異性PSD、癲癇特異性PSD及二者之間的重疊。總體包含了81項研究，報告了51中PSD，其中，有16種PSD（大約是每種疾病PSD中的一半）為二者所共有。
在偏頭痛和癲癇中被發現的PSD中，有6種在我們的綜述中被反複提出討論：一般情感功能（所有PSD的5%），生活質量（5.9%），焦慮狀態（7%），全局運作或殘疾（7.8%）和抑鬱情緒和症狀（10.3%）。
需要單獨說明的是關於就業，由於在關於癲癇的研究中，就業的定義（即與工作相關的任務難度）範圍很廣，而在偏頭痛的研究中，它被分為兩部分（工作時間縮短和工作效率降低），這一類關於就業的討論一般分別描述，但是如果把它們加在一起的話，則占全部PSD的5.6%。
正如Nye和Thadani指出的那樣，偏頭痛與癲癇的關係仍有許多懸而未決的問題。我們相信，臨床醫生和研究人員應該意識到癲癇和偏頭痛之間存在的相似之處，以及治療對這些次要終點也有潛在效果。在今後的研究中，強調這六大要素，對於偏頭痛和癲癇患者日常生活影響的識別和評估可能為一有效辦法，並且可能針對此進行特定治療，這樣可以對由於病理生理、臨床和心理這些條件施加的負擔進行更好的了解。
依據所有與疾病相關並影響患者功能的因素將使以後的試驗設計更為精致，並且讓人們可以對兩種疾病有更加完整的理解。全麵解決這些困難的患者報告結局指標可能需要研究人員來評價PSD特定治療過程中的效果。
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