從卒中患者中尋找房顫——強化和延長Holter監測試驗:重複進行10天Holter監測更有助於發現房顫
一項在德國進行的多中心試驗顯示,與標準監測相比,重複進行10天動態心電圖(Holter)監測有利於發現更多房顫患者。
來自德國古騰堡大學心肺門診高級內科醫生瓦克特(Rolf Wachter)指出,卒中患者有潛在房顫可能,一旦發現房顫應啟動抗凝治療。該研究從4個中心隨機入組398例卒中後7天內的患者,一組進行連續10天Holter監測,且在3個月和5個月時重複監測,另一組進行標準監測。
結果顯示,反複監測與標準監測組在6個月時分別有13.5%和4.5%的患者發現房顫(P=0.002)。兩組患者中,若發現有房顫則予口服抗凝治療。12個月時,反複監測組卒中複發有減少趨勢,但與標準監測組相比無統計學差異。
Wachter醫生指出,該研究沒有足夠病例數證明反複監測能減少卒中複發,但提示對患者進行反複心電監測有助於發現更多的房顫患者,而後者是進行抗凝治療的指證。
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