神經

CTP-TMM可用於超時間窗動脈內取栓治療RCT患者篩選

作者:首都醫科大學附屬北京天壇醫院 濮月華 來源:中國醫學論壇報 日期:2016-02-26
導讀

CTP-TMM可用於超時間窗動脈內取栓治療RCT患者篩選

來自美國斯坦福大學的多中心隊列研究CRISP,應用CT灌注成像(CTP)篩選發病18小時內適合進行動脈內取栓的患者,目標錯配(TMM)定義為腦血流量(CBF)核心<70ml、Tmax>6s~核心>15ml、Tmax>6s比核心>1.8ml、Tmax>10s的病灶<100ml,再灌注定義為治療前CTP與隨訪磁共振成像(MRI)比較,Tmax>6s的病灶體積減少>50%,或血管內治療後腦梗死溶栓等級係統(TICI)分級達到2b/3。

研究共入組190例患者,發病至血管內取栓治療的時間間隔為中位數5.2小時,其中>6小時的占40%。再灌注(TICI2b/3)的比率為87%,55%的患者具較好的功能預後。

此研究結果提示CTP-TMM方法可作為超時間窗動脈內取栓治療隨機對照研究中篩選患者的工具。

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