吸煙對人們身體健康的不良影響實在不小,最近英國一項研究再次強調了吸煙對於多發性硬化進展的不利影響。不過,研究結果同樣證實,在戒煙之後這一影響會有所減輕。由此可見,對於吸煙的人群而言,隻要能夠行動起來,戒煙永遠不會太晚。
吸煙對人們身體健康的不良影響實在不小,最近英國一項研究再次強調了吸煙對於多發性硬化進展的不利影響。不過,研究結果同樣證實,在戒煙之後這一影響會有所減輕。由此可見,對於吸煙的人群而言,隻要能夠行動起來,戒煙永遠不會太晚。
英國的一項隊列隨訪結果現實,吸煙與多發性硬化(MS)的發展、相關殘疾的進展風險更高有關,並且患者過早死亡的風險更高,壽命也更短。來自英國諾丁漢大學的的Cris S. Constantinescu在2016年多發性硬化中心協會年會(CMSC2016)上發表了這一結果。
這一研究結果強調,為了確定戒煙的效果,以及為可能對於疾病進展起到幹預作用的有效策略提供數據,更多的臨床研究很有必要。
“雖然吸煙者的合並症水平更高,但研究結果顯示,吸煙的影響似乎與這些合並症的情況相獨立。”Constantinescu對此表示。
目前已有充足的流行病學數據表明,吸煙是MS疾病進展的一項驅動因素,同樣也有一些硬性數據證實了這一點。為了進行深入了解,研究人員分析了整個英格蘭1200多名MS患者的數據,這些患者從上世紀90年代中期開始接受隨訪。
在整個患者群體中,大約60%的患者為複發緩解型MS。患者的病程和吸煙時間均為大約20年。研究中,約有60%的男性和50%的女性目前是煙民。
研究結果顯示,與非吸煙者相比,吸煙者發展為多發性硬化的可能性高出64%,而曾經吸煙的人群患MS的風險則增加44%(二者P值均小於0.001)。
在MS患者家庭成員的影響方麵,若家中雙親中有一名吸煙者,則後代有50%的可能性會吸煙,而如果雙親都是吸煙者,則這一概率攀升到85%。
另外,吸煙與原發進展型MS之間無顯著關聯,但當前吸煙的人群發展為繼發進展型MS的可能性高出近2.5倍。
與非吸煙者相比,吸煙還與更嚴重的MS相關殘疾有關,而已戒煙者發展為繼發型MS的風險,以及疾病嚴重程度均與非吸煙者相似。戒煙可以讓重度殘疾的風險每年下降5%,研究結果顯示出了當前吸煙者和既往吸煙者在MS身體和心理方麵弊端的增加。
此外,在關於923名患者(其中80名患者已死亡)的亞組分析中,與非吸煙者和戒煙者相比,死亡風險分別高出3倍和1.5倍。與全英國一般人群相比,死亡風險高出2倍。
這一發現促使人們對於吸煙的主要環節投去更多關注,如開始吸煙的年齡、各種戒煙計劃的成功以及幹預措施的發展。一部分數據已在此前發表[Brain;136:2298-2304],而另一些數據則在準備發表中。
原始出處:
BRIAN HOYLE,Smoking causes worse outcome in MS.Internal Medicine News Digital Network. JUNE 9, 2016.
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