預防醫學

生活在交通擁擠的地方會影響認知功能?

作者:佚名 來源:醫脈通 日期:2017-01-05
導讀

加拿大研究人員表示,在車流量較高的道路旁居住不止會出現睡眠剝奪,還可能會導致更多的心理健康問題。Hong Chen(加拿大安大略省公共衛生局)報告,一項基於人群的隊列研究發現,在主幹道附近居住的居民與遠離主幹道的居民相比出現癡呆的情況更常見,不過帕金森病和多發性硬化(MS)沒有增加。

關鍵字: 認知下降 | 癡呆 | 帕金森病

加拿大研究人員表示,在車流量較高的道路旁居住不止會出現睡眠剝奪,還可能會導致更多的心理健康問題。Hong Chen(加拿大安大略省公共衛生局)報告,一項基於人群的隊列研究發現,在主幹道附近居住的居民與遠離主幹道的居民相比出現癡呆的情況更常見,不過帕金森病和多發性硬化(MS)沒有增加。

研究者利用安大略省注冊數據庫確定2001-2012年期間癡呆、帕金森病和MS的發生率。所有參與者的年齡均在20~85歲之間,為加拿大本土出生或在安大略省居住5年及以上。

這些參與者被分為兩組,即年齡為20~50歲的MS組(n=440萬人)和55~85歲的癡呆或帕金森病組(n=220萬人),同時排除基線時伴有任何這三種疾病的患者。

研究利用Cox比例風險模型評估交通距離與神經係統疾病之間的關聯,並調整患者個體因素,如糖尿病、腦損傷和居民收入。研究者還進行了幾次敏感性分析,例如調整就醫次數及二氧化碳和細顆粒物的暴露程度。研究共確定了243,611例癡呆,31,577例帕金森病和9,247例MS。

研究人員在柳葉刀雜誌上寫道,與距主幹道至少300米的人群相比,那些距離在201~300m(調整HR 1.00, 95% CI 0.99-1.01)、100~200m(HR 1.02, 95% CI 1.01-1.03)、50~100m(HR 1.04, 95% CI 1.02-1.05)和<50m(HR 1.07, 95% CI 1.06-1.08)的參與者的癡呆發生率更高。

距主幹道的距離與癡呆風險之間的關聯在城市居民中最強,尤其是生活在大城市(HR 1.12, 95% CI 1.10-1.14 距主幹道距離 <50 m)和從未搬過居住地的人群中(HR 1.12, 95% CI 1.10-1.14距主幹道距離 <50 m)。

此外研究者表示,暴露於二氧化碳和細顆粒物中也與更高的癡呆發生率有關,但並不能解釋所有的影響。他還認為改變交通排放和土地使用政策可能有助於預防癡呆和改善公共衛生狀況。

在一篇社論中來自蒙大納大學Lilian Calderón-Garcidueñas寫道,這項研究揭示了一個關乎全球數百萬人健康的問題。評論者一致認為,政策改變對更好的健康至關重要。居住在交通要道附近的居民的健康問題非常顯著,鑒於交通工具向周圍環境排放複雜混合物,因此我們必須馬上采取預防性的措施。

參考文獻:

1.Chen H, et al "Living near major roads and the incidence of dementia, Parkinson's disease, and multiple sclerosis: a population-based cohort study" Lancet 2017; DOI: 10.1016/S0140-6736(16)32399-6.

2.Calderón-Garcidueñas L and Villarreal-Ríos R "Living close to heavy traffic roads, air pollution, and dementia" Lancet 2017.

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