人的血液輸送到全身各部位需要一定的壓力，這個壓力就是血壓，也是指血液在血管內流動對血管壁造成的壓力。心髒收縮時血壓最高，稱為收縮壓(俗稱高壓);心髒舒張時，血壓較低，稱為舒張壓(俗稱低壓)。血壓是一個動態的，它會隨周圍環境溫度而變化，而人類的各種活動與情緒均會，如運動、洗澡、大便等活動以及興奮、緊張、憤怒等情緒變化都會使血壓升高。血壓對每一個人來說都非常重要，尤其是高血壓患者，應該每天測量血壓，保證血壓平穩，那麼如何測量血壓?

        關注健康，從血壓開始!

        1

        如何正確測量血壓

        首先準備好高度合適的桌椅、上臂式電子血壓計、血壓記錄本，然後按照以下步驟測量血壓：

        ⑴測量血壓前30分鍾不吸煙、飲酒或喝茶、咖啡，排空膀胱，至少休息5分鍾;

        ⑵坐位，雙腳自然平放;上臂置於桌上(被測量的手臂應有支撐);測壓時患者務必保持安靜，不講話;

        ⑶用手觸摸肘窩，找到肱動脈跳動處;將袖帶的膠皮袋中心置於肱動脈上，裸臂綁好袖帶，袖帶必須與心髒保持同一水平(袖帶與心髒水平等高)。袖帶下緣距肘線2～3厘米，鬆緊以能插入1～2指為宜。袖帶型號要合適，袖帶過窄或纏得過鬆測的血壓會偏高，袖帶過寬或纏得過緊測的血壓會偏低。

        ⑷每次連續測量血壓2～3遍，每遍間隔1分鍾，取後兩遍血壓的平均值，因為第一遍測量的血壓值往往因突然加壓刺激而偏高。

        2

        血壓測量的幾個重要問題

        測量血壓，固定時間?固定體位?固定部位?固定血壓計? 測血壓需要“四定”。這四種情況對血壓有幹擾，為了更準確地比較血壓控製情況，應固定時間、體位、測量部位、同時固定血壓計。

        多長時間測量一次血壓? 頻度如何掌握?●血壓未達標及血壓不穩定的高血壓患者：每日早晚各測1次，早上在起床排尿後、服藥前;晚上臨睡前，連續測量7天，取後6天的血壓平均值作為治療的參考，對少數無法連續測量7天者，至少連續測量3天。●血壓達標且穩定者：每周自測1天，早晚各1次。●血壓長期控製不理想者或評估降壓藥治療效果者：增加血壓測量的次數。

        一天什麼時間測量血壓最好?●監測情況下，一天如果測三次的話，時間分別是：早6-7點 上午：10-11點 下午4-6點。● 一般情況下，上午10-11點(血壓高峰期)，一周1-3次即可。不過較為便利的是早起後半小時內。● 為了掌握全部動態，下午4-6點(血壓高峰期)加測一次。● 血壓是動態變化的，有些波動(5-10mmhg)屬於正常現象，不必太在意。

        診室血壓VS家庭血壓，哪個更可靠?自測血壓更可靠，因為自測可以更好地控製各種條件，去除幹擾與白大褂緊張因素。

        何種情況需要測量雙側血壓? 測血壓一般以健側手為主，一般人都是右利手，所以多數測右手血壓，也可測左手，但兩手血壓差不應超過20mmHg，如超過上值，需考慮動脈炎、鎖骨下動脈狹窄等可能，此次需測雙側血壓。

        3

        測量血壓方法有哪些?

        測量血壓方法大致分為兩類：柯式法(聽診法)和示波法。

        柯氏法測試原理：是1905年蘇聯醫生柯洛特柯夫(Korotkoff)發現在正常情況下，完全受壓的動脈並不產生任何聲響，隻有當動脈不完全受壓時才出現聲音，因此，可用聲音(柯氏音)來確定人體的血壓——柯氏音人工聽診法。直到現在，柯氏法一直是世界醫學唯一公認的血壓規定計量方法和規定測量方法。一百多年的醫療實踐都是基於柯氏音法的測量結果，因此，柯氏法已成為臨床血壓測量的“金標準”。AAMI和BHS都推薦將聽診法測量結果作為衡量其它血壓計測量技術準確性的標準。

        示波法測試原理：通過傳感器檢測袖帶內被手臂的舒張和收縮的動脈(心跳)而產生的壓力波動(振蕩)所得的數值，這種方法簡便，但精確性稍差。現在國內市場大多數電子產品都是用這種方法來測量。

        4

        選擇何種血壓測量工具?

        水銀血壓計是最傳統的，采用柯式法，因其準確度高，廣泛應用於醫院，但因其操作複雜，不適宜於家庭，在醫院也在逐漸淡出。目前，市場上可以購買的電子血壓計分為三類，分別是上臂式血壓計、腕式血壓計和手指式血壓計，其中上臂式血壓計較佳。自己在家測量血壓，首先要使用合適的血壓儀，水銀血壓計操作複雜，而且由於汞汙染的問題，將逐步被限製、淘汰。建議家庭使用正規廠家生產的上臂式自動血壓計，同時因電子血壓計存在係統誤差，應該定期校準驗證。

        5

        水銀血壓計為何會被淘汰?

        水銀血壓計采用的柯式法測量是最準確的，曾作為經典，但目前又為何會被淘汰呢?水銀(汞)是有毒的，這種毒性是累積的。汞可使人體表現出乏力、多夢、頭暈、失眠、性情煩躁、記憶力減退、肢端感覺障礙和運動失調等中毒症狀，還會造成胎兒癡呆、畸形。2013年聯合國環境規劃署推出《關於汞的水俁公約》，根據公約的條款，各國政府商定了一係列到2020年將禁止生產、進口和出口的添汞產品，包括電池、開關和繼電器、含汞的熒光燈以及添汞的溫度計和血壓計等。中國也作出積極響應，汞製品將在人們的生活中逐漸淡出。