2017年2月，發表在《Crit Care》的一項研究調查了可樂定作為需要有創性機械通氣的危重患者鎮靜的有效性和安全性。研究結果顯示，目前已有數據仍不足以支持可樂定作為機械通氣人群鎮靜的常規使用。
2017年2月，發表在《Crit Care》的一項研究調查了可樂定作為需要有創性機械通氣的危重患者鎮靜的有效性和安全性。研究結果顯示，目前已有數據仍不足以支持可樂定作為機械通氣人群鎮靜的常規使用。
背景：這項係統評價和薈萃分析調查了可樂定作為需要有創性機械通氣的危重患者鎮靜的有效性和安全性。
方法：研究者對MEDLINE、EMBASE、CINAHL和Cochrane試驗注冊庫開展了全麵的檢索。研究者識別出比較危重患者可樂定和任何非可樂定方案的RCTs，排除需要機械通氣的新生兒。采用GRADE方法評估證據的確定性。
結果：研究者納入8項RCTs(n=642名患者)。在7項試驗中，可樂定用於輔助而不是單獨鎮靜。可樂定的機械通氣時間(平均差(MD)0.05日，95%置信區間(CI)=-0.65一對0.75，I2=86%，中等確定性)、ICU死亡率(相對風險(RR)0.98，95%CI=0.51～1.90，I2=0%，低等確定性)或ICU住院時長(MD 0.04日，95%CI=-0.46～0.53，I2=16%，中等確定性)沒有差異。可樂定使用的麻醉劑總劑量顯著減少(標準平均差(SMD)-0.26，95%CI=-0.50～-0.02，I2=0%，中等確定性)。可樂定與臨床顯著低血壓發生率增加相關(RR 3.11，95%CI=1.64～5.87，I2=0%，中等確定性)。
結論：直到開展進一步RCTs，數據仍不足以支持可樂定作為機械通氣人群鎮靜的常規使用。可樂定或可節約麻醉劑，但會增加臨床顯著低血壓的風險。
原始出處：
Wang JG， Belley-Coté E， Burry L， et al.Clonidine for sedation in the critically ill： a systematic review and meta-analysis.Crit Care. 2017 Feb 25.
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