位於鹽湖城的山間醫學中心心髒研究所的研究人員的一項新研究發現,長期使用阿斯匹林來防止中風患者的中風可能並不像以前認為的那樣有效。
位於鹽湖城的山間醫學中心心髒研究所的研究人員的一項新研究發現,長期使用阿斯匹林來防止中風患者的中風可能並不像以前認為的那樣有效。
研究發現,接受導管消融和中風風險較低的心房纖顫患者不會從長期的阿斯匹林治療中受益,而且與完全沒有治療相比,有較高的出血風險。
研究人員將於5月13日(星期六)在芝加哥的Heart Rhythm 2017(心律協會)第38屆年度科學會議上介紹研究結果。
中風風險是心房顫動患者的一個重要問題,與沒有接受消融治療的AF患者相比,進行AF導管消融術的患者的長期卒中發生率較低。
"當AF患者被認為患中風的風險較低時,醫生通常會用阿司匹林來治療,而不是用更強的抗凝劑來進一步降低這種風險,"研究報告的第一作者、Intermountain醫學中心心髒研究所的心髒節律研究主任傑瑞德·班德說。
"目前尚不清楚阿司匹林是否是一種在低風險的AF患者的消融術之後安全有效的中風預防治療藥物。"
他補充說:"傳統上,低風險的AF患者在沒有明顯的支持性數據的情況下接受了阿司匹林治療。"
他和他的團隊在山間醫學中心心髒研究所研究了4124例接受導管消融治療的低風險房顫患者長期服用阿司匹林的影響。研究顯示,在三年的時間裏,服用阿司匹林的人在胃腸道出血和泌尿生殖係統出血的風險比那些用華法林或根本沒有治療的人要高得多。
"在普通醫學界和醫療界,阿司匹林治療被認為可以降低風險,且作為非處方藥在全球範圍內都很容易買到。在AF患者中,一直沒有證據支持它用於中風預防的使用。這項研究繼續表明,阿司匹林對病人的中風預防沒有任何好處,在低風險病人使用時,它明顯增加了病人的出血風險。
該研究有幾項發現可以增強房顫的一般管理,特別是接受導管消融術的患者的長期術後管理:
首先,研究數據繼續強調,阿司匹林對低中風風險患者的卒中減少沒有顯著的好處,它實際上提高了出血的風險。
其次,當通過導管消融治療心房顫動後,中風的風險可能進一步降低時,長期服用阿司匹林的好處不明顯,及增加出血風險變得更加明顯。
"阿司匹林被廣泛認為是降低心髒病風險的健康療法。"Bunch博士說。 "它廣泛應用於我們的社區,即使在沒有心髒病或其他明顯需要的人群中。" 和所有的療法一樣,它有很大的副作用,包括大出血。不幸的是,在仔細研究後,大多數房顫患者的中風風險並沒有明顯降低。因為中風是最令人害怕的並發症,我們需要繼續研究所有可用的治療方法來了解最有效和最安全的治療選擇以及如何在消融之後使用它們。
原文出處:https://medicalxpress.com/news/2017-05-long-term-aspirin-doesnt-a-fib-patients.html
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