眼科

恐怖!眼睛裏有蟲子在遊泳!

作者:伊文 來源:MedSci梅斯 日期:2017-09-23
導讀

         患者,男,17歲,來自墨西哥一個農村,因視力下降3周和右眼疼痛於醫院就診。 檢查發現,患者隻能看到手的動作。右眼眼壓升高30 mm Hg(參考範圍為10〜21 mm Hg)。右眼的裂隙燈檢查發現角膜水腫,前房充血,多個虹膜穿孔,以及後段有視網膜缺血區炎症性瞳孔膜。檢查期間,發現患者眼內有一個扁平且可移動的吸蟲在前房中自由移動(箭頭),通過虹膜穿孔從前房移動到眼睛的後房。 患者自述沒有相關的食物暴

關鍵字:  眼睛 

        患者,男,17歲,來自墨西哥一個農村,因視力下降3周和右眼疼痛於醫院就診。

        檢查發現,患者隻能看到手的動作。右眼眼壓升高30 mm Hg(參考範圍為10〜21 mm Hg)。右眼的裂隙燈檢查發現角膜水腫,前房充血,多個虹膜穿孔,以及後段有視網膜缺血區炎症性瞳孔膜。檢查期間,發現患者眼內有一個扁平且可移動的吸蟲在前房中自由移動(箭頭),通過虹膜穿孔從前房移動到眼睛的後房。

        患者自述沒有相關的食物暴露,湖泊遊泳史或其他水暴露。血清嗜酸性粒細胞計數正常。糞便樣本分析顯示沒有卵細胞或寄生蟲。

        給予患者吡喹酮口服治療,並進行晶狀體切除術和玻璃體切除術以切除吸蟲;手術過程中發現患者視網膜和虹膜存在廣泛損傷。吸蟲多次分塊切除並不能確定該吸蟲的種類。

        隨訪6個月,患者右眼視力無改善。

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