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What? 阿托品還能治飛蚊症？

作者：伊文來源：惟視眼科日期：2017-10-15

導讀

在臨床工作中，聽聞患者抱怨飛蚊症(玻璃體混濁)困擾的不在少數。雖然絕大多數的情況下，其並不影響視力，但是其對視覺質量的幹擾並不容忽視。目前，解決飛蚊症的方式主要是藥物治療、激光玻璃體消融及玻璃體切除術，可是大多都是吃力不討好。有沒有什麼新的治療方式呢? 來自德國的H.Kaymak教授突發奇想，利用低濃度阿托品進行玻璃體混濁的幹預治療，並在今年的ESCRS上進行報告，那麼效果到底如何，讓我們一睹究

關鍵字：阿托品

在臨床工作中，聽聞患者抱怨“飛蚊症”(玻璃體混濁)困擾的不在少數。雖然絕大多數的情況下，其並不影響視力，但是其對視覺質量的幹擾並不容忽視。目前，解決“飛蚊症”的方式主要是藥物治療、激光玻璃體消融及玻璃體切除術，可是大多都是吃力不討好。有沒有什麼新的治療方式呢?

來自德國的H.Kaymak教授突發奇想，利用低濃度阿托品進行玻璃體混濁的幹預治療，並在今年的ESCRS上進行報告，那麼效果到底如何，讓我們一睹究竟。

先睹為快

試驗共納入32人(38隻眼)，其中26人在夜間使用濃度為0.01%的阿托品，6人使用濃度為0.005%的阿托品。詳細記錄術前及術後的屈光狀態、眼壓、調解力及瞳孔狀態。最終以“生存質量量表”良好患者滿意度。納入標準：明確抱怨飛蚊症困擾及散瞳後有改善的患者。排除葡萄膜炎患者。

真的有效、安全?

上述患眼在用藥後，瞳孔直徑平均增加1mm，但是視力及調解力並不受明顯影響。70%的患者主管認為用藥後，上述症狀有顯著改善;20%患者認為有輕微改善，僅10%患者認為，與先前相比，改善不顯著。所有患者在隨訪期間均未出現眼表不適症狀。

結論

相較於激光玻璃體消融及玻璃體切除術而言，低濃度阿托品點眼治療“飛蚊症”是一種有效、無創、安全的方式。同時仔細篩選合適的患者對於提高療效很重要。