神經外科

JAMA Neurol:深部腦刺激治療杜爾雷斯綜合征

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2018-01-19
導讀

患者為一名83歲的女性,因左側手臂無力、右側臉部下垂、口齒不清和尿失禁5小時而到急診就診。就診時報告既往周內有一個漸進的認知功能下降。

關鍵字: 膠質瘤

患者為一名83歲的女性,因左側手臂無力、右側臉部下垂、口齒不清和尿失禁5小時而到急診就診。就診時報告既往周內有一個漸進的認知功能下降。

頭部釓增強磁共振成像(MRI)顯示為一個實體增強的T1加權序列上的病變,蝶形出現在胼胝體上(如圖A所示)。在T2加權序列可觀察到高信號腫塊(如圖B所示),並且在限製擴散彌散加權的MRI可觀察到。

對擴展到胼胝體和對稱額葉病變的鑒別診斷包括膠質母細胞瘤和原發性中樞神經係統淋巴瘤。右額葉活檢顯示為膠質母細胞瘤。

在討論了有限的治療方案,包括放療和化療後,對於這種廣泛的腫瘤,該患者和家屬選擇了支持性的姑息治療。病人於3周後死亡。

原始出處:

Juveria Siddiqui, et al.Butterfly Glioma.N Engl J Med 2018. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1704713

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