複發性A型鏈球菌扁桃體炎是一種免疫敏感性疾病
膿毒性咽喉炎在兒童中高度流行，但是為什麼僅在某些兒童中發展為複發性扁桃體炎(RT)仍舊不清楚。最近，有研究人員為了進一步認識該經典的兒童疾病，對2個獨立的群體-小兒A型鏈球菌(GAS)RT和非RT扁桃體進行了表型、基因型和功能性研究。
研究發現，GAS RT扁桃體具有更小的生發中心，且GAS特異性CD4+生發中心T濾泡輔助細胞(GC-TFH)數量不足。RT兒童表現出了對重要的GAS病毒因子鏈球菌發熱性外毒素A(SpeA)抗體響應的減少。研究人員還鑒定了RT的風險和保護性人類白細胞抗原(HLA)II類等位基因。最後，研究人員在RT扁桃體患者中還發現SpeA能夠誘導GC-TFH細胞中顆粒酶B的產生，從而殺死B細胞且具有阻礙生發中心響應的能力。
最後，研究人員指出，他們的觀察結果表明了RT是一種多因素的疾病，並且導致RT敏感性的貢獻因素包括了II類HLA差異、異常的SpeA激活GC-TFH細胞和更低的SpeA抗體滴度。
原始出處：
Dan JM， Havenar-Daughton C， Kendric K et al.Recurrent group A Streptococcus tonsillitis is an immunosusceptibility disease involving antibody deficiency and aberrant TFH cells. Sci Transl Med. 6 Feb 2019.
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