胸心外科

Thorax:不能手術肺癌患者的多學科家庭康複治療

作者:xiangting 來源:Medsci梅斯 日期:2019-05-04
導讀

         肺癌與健康相關生活質量差(HRQoL)和症狀負擔重相關。這項試驗旨在評估不能手術的肺癌患者中,家庭康複vs.常規治療的療效。

關鍵字:  肺癌 |  | 運動能力 |  | 家庭康複 |  |  

        肺癌與健康相關生活質量差(HRQoL)和症狀負擔重相關。這項試驗旨在評估不能手術的肺癌患者中,家庭康複vs.常規治療的療效。

        這是一項平行組、評估者-盲法、分配-隱藏的隨機對照試驗。符合條件的參與者被分配(1:1)為常規治療(UC)加8周的有氧和阻力運動,伴行為改變策略和症狀支持(幹預組(IG))或僅UC治療組。在基線、第9周和第6個月進行評估。使用意向治療(ITT)分析主要結局,即組間6分鍾步行距離(6MWD)的變化。隨後的分析涉及修改的ITT(mITT),並納入至少有1個隨訪結局指標的參與者。次要結局包括HRQoL和症狀。

        招募了92名參與者。參與者的特征(UC=47,IG=45):平均(SD)年齡64歲(12);男性占55%;疾病分期n(%)III=35(38)和IV=48(52); 激進治療占46%。在第9周(p=0.308)或第6個月(p=0.979),組間的6MWD(n=92)沒有顯著差異。mITT分析的組間6MWD差異也無顯著性(平均差異(95%CI):第9周:-25.4米(-64.0至13.3),p=0.198和第6個月:41.3米(-26.7至109.4),p=0.232)。第6個月組間的HRQoL(癌症治療功能評估-肺:13.0(3.9至22.1),p=0.005)和症狀嚴重程度存在顯著差異(MD安德森症狀清單-肺癌:-2.2(-3.6至-0.9),p=0.001),其中IG組占優。

        以家庭為基礎的康複治療並未改善功能運動能力,但第6個月觀察到患者報告的探索性次要結局指標有所改善。

        原始出處:

        Lara Edbrooke.Multidisciplinary home-based rehabilitation in inoperable lung cancer: a randomised controlled trial.Thorax. 02 May 2019.

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