血液

iTTP老年患者的長短期死亡率

作者:QQY 來源:Medsci梅斯 日期:2019-12-24
導讀

iTTP老年患者臨床症狀多不典型,常延遲診斷,1個月和1年的死亡率較高。iTTP老年患者的病史對幸存者的預期壽命有負性影響。

關鍵字: iTTP | | 老年人 | | 死亡率 | | 年齡 | |

中心點:

iTTP老年患者臨床症狀多不典型,常延遲診斷,1個月和1年的死亡率較高。

iTTP老年患者的病史對幸存者的預期壽命有負性影響。

摘要:

年齡越大,免疫性血栓性血小板減少性紫癜(iTTP)的死亡率越高。迄今為止,iTTP在老年患者中的相關數據很少。本研究為了評估臨床特征和iTTP的長期影響對老年患者(>60歲)死亡率的影響,擬對法國參考血栓性微血管病注冊中心在2000年-2016年間招募的成年iTTP患者的特征和預後根據年齡進行分組(<60歲或≥60歲)分析。將iTTP老年患者的長期死亡率與非iTTP老年患者進行比較。

本分析共涵蓋71位iTTP老年患者和340位年輕患者。與年輕患者相比,年老患者的年齡越大,從入院到確診的時間越長;確診時,精神錯亂、行動受損、累及腎髒和肌鈣蛋白水平升高均具有更重要的意義,而血細胞減少則沒有那麼明顯的意義。

iTTP老年患者的短期和中期的死亡率均較高,而且隨年齡段(10歲)的增而升高。≥60歲時,累及心髒、血肌酐水平升高和總血漿交換體積均是一個月死亡率的獨立相關因素。與非iTTP老年人群相比,老年幸存者的長期死亡率增加。

總而言之,iTPP老年患者具有非典型的神經係統表現,延誤了診斷。年齡對短期和長期死亡率都有負性影響。

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