預防醫學

30年隊列數據提示:中年睡得少,老年癡呆逃不掉!

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2021-05-05
導讀

中年時睡眠時間短與以後患癡呆症的風險較高有關,與社會人口學、行為學、心髒代謝和心理健康因素無關。

關鍵字: 老年癡呆

睡眠模式的改變在包括阿爾茨海默病(AD)在內的癡呆症患者中十分常見。這些變化被認為是由於癡呆症的病理生理過程導致的睡眠-覺醒周期失調,特別是那些影響下丘腦和腦幹的通路。

近年來,除了睡眠障礙,科學家們對睡眠時間和癡呆症之間的關係也越來越感興趣。觀察性研究顯示,睡眠時間短和長都與認知能力下降和癡呆的風險增加有關。一些研究還報告了老年人睡眠時間的變化與癡呆症的風險有關。

大部分關於睡眠時間和癡呆症之間關係的證據來自於隨訪時間不足10年的研究。由於大多數癡呆症的特點是在20年或更長時間內發生病理生理變化,因此需要長期隨訪的研究來深入了解睡眠時間和隨後的癡呆症之間的關係。此外,在隨訪10年以上的研究中,許多是基於基線時65歲以上的參與者,因此難以在生命早期檢查睡眠特征的重要性。

那麼,中年時期的睡眠習慣是否會影響老年癡呆的發生呢?為此,來自法國巴黎大學和英國倫敦大學的專家利用跨越30年的Whitehall II隊列研究的數據,旨在研究50歲、60歲和70歲時的睡眠時間與發生的癡呆症的關聯,並進一步探討在此期間睡眠時間的變化模式是否與癡呆症有關。結果發表在《自然通訊》(Nature Communications)雜誌上。

在該研究中,鑒於自我報告的睡眠時間可能存在偏差,研究人員在隊列的一個子樣本中考察了客觀評估的睡眠時間與癡呆症風險之間的關係。發現,中年時睡眠時間短與以後患癡呆症的風險較高有關,與社會人口學、行為學、心髒代謝和心理健康因素無關。

共有7959名參與者進行了為期25年的隨訪,其中521人最終被確診為癡呆。總的來說,與正常(7小時)睡眠時間相比,50歲、60歲與70歲時睡眠時間不足6小時的參與者老年時癡呆風險分別增加22%、37%與24%(HR= 1.22,95%CI:1.01-1.48;HR=1.37,1.10-1.72;HR=1.24,0.98-1.57)。

進一步發現,與7小時的睡眠相比,每晚睡眠時間>8小時與癡呆風險無關。但與持續正常睡眠時間的人相比,持續的短睡眠時間與癡呆風險的同樣增加有關(HR=1.30,95%CI=1.00-1.69)。持續睡眠時間長的參與者和至少報告過一次睡眠時間短的參與者也有較高風險。

同時,研究人員還指出,睡眠時間與癡呆相關性與社會人口學、行為學、心髒代謝和精神健康因素無關。

這些發現表明,中年時期睡眠時間短與晚發性癡呆風險增加有關。所以,看到這,還不快去睡覺!

參考文獻:

Sabia, S., Fayosse, A., Dumurgier, J. et al. Association of sleep duration in middle and old age with incidence of dementia. Nat Commun 12, 2289 (2021). https://doi.org/10.1038/s41467-021-22354-2

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