國家衛生健康委關於印發加速消除宮頸癌行動計劃(2023—2030年)的通知

        國衛婦幼發〔2023〕1號

        各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委、教育廳(教委、教育局)、民政廳(局)、財政廳(局)、醫保局、中醫藥局、疾控主管部門、藥監局、總工會、婦聯：現將《加速消除宮頸癌行動計劃(2022-2030年)》印發給你們，請結合實際，認真貫徹執行。

        國家衛生健康委 教育部

        民政部 財政部國家

        醫保局 國家中醫藥局

        國家疾控局 國家藥監局

        全國總工會 全國婦聯

        2023年1月5日

        加速消除宮頸癌

        行動計劃(2023—2030年)

        宮頸癌是常見的女性惡性腫瘤。隨著我國經濟社會發展和工業化、城鎮化進程加快，居民生活環境與生活方式快速變化，宮頸癌發病率持續增高並呈現年輕化趨勢。宮頸癌的主要致病原因是高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續感染，通過為年輕女性接種HPV疫苗、在適齡女性中開展宮頸癌篩查、及時治療宮頸癌及癌前病變等三級預防措施能夠有效防控並最終實現消除宮頸癌。近年來，各地積極推動實施婦女“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)篩查服務，建立分工協作、上下聯動的宮頸癌防治體係，促進了宮頸癌早診早治，宮頸癌診療不斷規範，群眾健康意識逐步提升。

        為貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》和《中國婦女發展綱要(2021-2030年)》，積極響應世界衛生組織提出的“加速消除宮頸癌全球戰略”，加快我國宮頸癌消除進程，保護和增進廣大婦女健康，製定本行動計劃。

        一、總體要求

        (一)基本原則

        堅持統籌協調、部門聯動。統籌各方資源，健全政府主導、部門協作、社會參與的宮頸癌綜合防治機製。

        堅持預防為主、防治結合。提高廣大婦女健康素養和保健技能，強化宮頸癌早期預防，促進宮頸癌早篩早診早治。

        堅持創新發展、科技驅動。聚焦宮頸癌防治難點問題完善工作機製和服務模式，促進新技術參與宮頸癌防治關鍵環節，提高服務效率效果。

        堅持公平可及、促進均衡。著力加強資源不足地區宮頸癌防治工作，關注弱勢群體，縮小城鄉、地區差距，助力鄉村振興。

        (二)主要目標

        進一步完善宮頸癌防治服務體係，提高綜合防治能力，構建社會支持環境，努力遏製宮頸癌發病率、死亡率上升趨勢，減輕宮頸癌社會疾病負擔。到2025年，試點推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務;適齡婦女宮頸癌篩查率達到50%;宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%。到2030年，持續推進適齡女孩HPV疫苗接種試點工作;適齡婦女宮頸癌篩查率達到70%;宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%。

        二、普及宮頸癌防治知識，降低患病風險

        (一)廣泛宣傳宮頸癌防治知識和理念。各地衛生健康部門組織專業機構編製發布宮頸癌防治健康教育核心信息，科學宣傳HPV疫苗接種、宮頸癌篩查必要性等知識，充分發揮各級工會、婦聯、學會和協會等社會組織作用，利用互聯網、移動客戶端等新媒體和傳統媒體，全方位、多層次開展社會倡導活動和公益廣告宣傳，提高廣大婦女健康第一責任人意識。加強青少年生殖健康教育。針對流動人口、脫貧地區、少數民族地區等重點人群和地區開發適宜的宣教材料，幫助婦女了解宮頸癌防治政策和服務項目，主動接受服務。

        (二)促進HPV疫苗接種。對於符合要求的國產HPV疫苗加快審評審批。加強HPV疫苗接種規範化管理，建立真實完整的疫苗購進、儲存、分發、供應記錄，及時公布有資質的接種單位名單，做好疑似預防接種異常反應監測和處置。積極發揮學校在組織動員方麵的作用，提升適齡女孩HPV疫苗接種意願。鼓勵有條件的地區開展HPV疫苗接種試點，探索多種渠道支持資源不足地區適齡女孩接種。

        三、加強宮頸癌篩查服務，促進早診早治

        (一)健全宮頸癌篩查長效工作機製。逐步提升適齡婦女宮頸癌人群篩查率，重點關注未接受過篩查的適齡婦女，完善流動人口在常住地接受篩查的配套政策，促進更多婦女接受篩查。合理設置並公布篩查網點，推廣預約篩查製度，采用流動服務車等靈活的篩查組織方式，方便婦女就近接受篩查。充分發揮各級婦聯作用，發動婦女主動進行篩查。積極推進宮頸癌機會性篩查。加強篩查後續診療的連續性，將篩查出的患者及時轉介到相關醫療機構，提高篩查和早診早治效果。

        (二)加強女職工宮頸癌篩查服務。指導推動用人單位落實《婦女權益保障法》和《女職工保健工作規定》，選擇適宜的篩查方案，定期開展宮頸癌篩查。加強麵向困難企業女職工、新就業形態女性勞動者等群體的公益性宮頸癌篩查服務。充分發揮工會職工互助保障作用，積極開展關愛幫扶工作。加大對依法保障女職工健康權益用人單位的表揚與激勵。

        四、規範宮頸癌治療，加大醫療救治保障力度

        (一)規範宮頸癌診療服務。推廣應用統一規範的宮頸癌診療指南，推進臨床路徑管理，完善康複指導、疼痛管理、護理和營養、心理支持等配套措施，提高宮頸癌患者生存率和生活質量。發揮中醫藥在宮頸癌防治中的優勢和作用，探索中西醫結合防治新模式。

        (二)做好宮頸癌患者救助救治。完善以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助等共同發展的多層次醫療保障體係，合力減輕宮頸癌患者就醫負擔。民政、工會、婦聯密切配合，協同加強對符合條件患者的救助。

        五、完善宮頸癌綜合防治體係，提高防治能力

        (一)加強宮頸癌防治能力建設。依托宮頸癌防治能力較強的醫療機構承擔當地宮頸癌防治技術指導職責，加強設施設備和人員配備。加強宮頸癌防治專業人員能力建設，提高篩查及病理診斷等關鍵環節的工作質量。通過重點專科建設、城鄉對口支援等方式提高中西部地區及基層宮頸癌防治能力。

        (二)推動宮頸癌防治信息化管理。利用國家宮頸癌防治信息平台，對宮頸癌流行狀況、HPV疫苗接種、篩查服務等情況進行常規監測。推動實現以患者為中心的信息和服務的閉環管理，完善基層宮頸癌篩查個案登記製度，開展在線隨訪管理、預約轉診等服務。有條件的省份逐步推動婦女HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、電子病曆、慢病監測、腫瘤登記、死因監測、電子健康檔案等信息數據的互聯共享。

        (三)促進新技術參與宮頸癌防治。積極推廣宮頸癌篩查和診療適宜技術，探索運用互聯網、人工智能等新技術優化宮頸癌篩查和診療服務流程。利用“雲上婦幼”等遠程醫療技術平台開展遠程會診、線上健康管理和技能培訓等，提高基層管理和服務水平。

        六、組織實施

        (一)加強組織領導。各地要將落實本行動計劃作為健康中國建設的重要內容，製定本省(區、市)加速消除宮頸癌行動實施方案，明確工作目標和具體任務。建立完善工作協調機製，加強衛生健康、教育、民政、財政、醫保、中醫藥、藥監、疾控、工會、婦聯等多部門的協同配合，保障各項措施落到實處。要強化政府部門、媒體及其他社會團體的合作，動員全社會支持和參與宮頸癌消除工作。

        (二)落實經費保障。各地要強化基本公共衛生服務經費保障，落實好農村婦女“兩癌”篩查項目，推動建立多元化的資金籌措機製，積極鼓勵社會資本投入宮頸癌防治，集中各方力量推進宮頸癌防治事業。

        (三)開展效果評估。各地要加強對各項任務落實情況的督促指導，加強對各級各類宮頸癌防治機構的質控評估，國家衛生健康委定期對各地行動計劃目標落實情況開展評估。確定一批加速消除宮頸癌試點省份和城市，起到典型帶動、示範引領作用。

        撰寫 國家衛生健康委婦幼健康司