神經

Alzheimers Dement: 生物心理社會虛弱表型與MCI相關

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2023-02-24
導讀

          虛弱是指多種亞臨床和與年齡相關的疾病以及衰老應激源的出現加劇了係統生理儲備的穩態失衡和功能下降。衰老過程的這一關鍵中間狀態可以定義為一個一維實體,主要基於物理或生物維度,鑒於虛弱的多維性質,虛弱可能包括生理、社會、認知、感官、心理、營養等領域或表型,需要在其定義、管理和預防中加以考慮。體弱的老年人更容易出現與健康相關的不良後果,包括跌倒、殘疾、住院、死亡和癡呆,這些虛弱表型也可能代表神經退行性過程和阿爾茨海默病(AD)的前兆,並將其納入早期幹預,應考慮到潛在的可逆性。

關鍵字:  虛弱 

        虛弱是指多種亞臨床和與年齡相關的疾病以及衰老應激源的出現加劇了係統生理儲備的穩態失衡和功能下降。衰老過程的這一關鍵中間狀態可以定義為一個一維實體,主要基於物理或生物維度,鑒於虛弱的多維性質,虛弱可能包括生理、社會、認知、感官、心理、營養等領域或表型,需要在其定義、管理和預防中加以考慮。體弱的老年人更容易出現與健康相關的不良後果,包括跌倒、殘疾、住院、死亡和癡呆,這些虛弱表型也可能代表神經退行性過程和阿爾茨海默病(AD)的前兆,並將其納入早期幹預,應考慮到潛在的可逆性。

        事實上,不同的虛弱表型與晚期認知功能障礙/衰退、偶發性癡呆、AD、輕度認知功能障礙(MCI)、血管性癡呆(VaD)、非AD癡呆和AD病理。

        在這些提出的虛弱表型中,結合生理和心理社會領域的生物-心理-社會虛弱結構,類似於基於先前綜合老年評估(CGA)結果的缺陷累積模型,定義了生物衰老狀態,包括認知、情感、動機和社會特征。生物-心理-社會虛弱可以在虛弱期間的評估和幹預目標中增加重要價值。事實上,意大利老齡化縱向研究(ILSA)先前的研究結果表明,在3.5年和7年的隨訪中,患有生物心理社會虛弱的參與者顯示出整體癡呆,特別是VaD的風險增加。

        Francesco Panza等使用基於人群的意大利阿爾茨海默病流行病學研究項目(IPREA)的數據,調查了ILSA中開發的生物-心理-社會虛弱結構的操作是否與MCI及其亞型相關。該研究結果發表在Alzheimers Dement。

        該研究對來自意大利阿爾茨海默病流行病學(IPREA)人口項目的老年人進行了生物心理社會脆弱、MCI及其亞型之間的橫斷麵關聯調查。

        研究流程

        在目前基於人群的意大利IPREA的意大利老年人隊列中,生物心理社會虛弱表型和MCI的患病率分別為6.8%和8.2%。

        研究發現患有生物心理社會虛弱的參與者MCI的優勢比(OR)增加[OR: 4.36;95%置信區間(CI): 2.60-7.29; Fisher's精確p<0.01],特別是對非健忘症MCI單域(naMCI-SD, OR:3.28;95% CI: 1.35-7.97;Fisher精確p = 0.02)和非健忘症MCI多域(naMCI-MD, OR:6.92;95% CI: 3.37-14.21; Fisher's精確p<0.01)。

        遺忘型MCI單域或多域與生物心理社會脆弱之間無統計學意義的相關性。

        此外,這種生物-心理-社會虛弱表型與MCI相關,特別是可能與其某些亞型相關,即naMCI-SD和naMCI-MD。

        未觀察到遺忘性MCI單域或多域與生物心理社會脆弱性之間的統計學顯著關聯。目前的研究結果表明,可改變的危險因素,如生物心理社會虛弱表型,可能與晚年認知能力下降,特別是MCI和naMCI有關。

        這項大型的、年齡較大的意大利隊列研究發現,一種生物心理社會虛弱表型與MCI相關,特別是可能與它的一些亞型有關,即naMCI-SD和naMCI-MD。

分享:

相關文章

評論

我要跟帖
發表
回複 小鴨梨
發表

copyright©醫學論壇網 版權所有,未經許可不得複製、轉載或鏡像

京ICP證120392號  京公網安備110105007198  京ICP備10215607號-1  (京)網藥械信息備字(2022)第00160號
//站內統計 //百度統計 //穀歌統計 //站長統計
*我要反饋: 姓    名: 郵    箱: