神經

亞臨床甲亢為卒中後功能轉歸不佳危險因素

作者:高曉方 譯 來源:醫學論壇網 日期:2013-03-18
導讀

德國學者的一項研究表明,亞臨床甲狀腺功能亢進(簡稱亞臨床甲亢)為缺血性卒中後功能轉歸不佳的危險因素。論文於2013年3月12日在線發表於《卒中》(Stroke)。

關鍵字: 亞臨床甲亢 | 卒中 | 甲減

  德國學者的一項研究表明,亞臨床甲狀腺功能亢進(簡稱亞臨床甲亢)為缺血性卒中後功能轉歸不佳的危險因素。論文於2013年3月12日在線發表於《卒中》(Stroke)。

  此項前瞻性觀察研究共納入165例缺血性卒中患者。在發病3天內於清晨采集血液樣本。依據促甲狀腺素水平將患者分別為亞臨床甲亢(0.1<促甲狀腺素≤0.44 μU/mL)、亞臨床甲減(2.5≤促甲狀腺素<20 μU/mL)和甲狀腺功能正常(0.44<促甲狀腺素<2.5 μU/mL)。伴有明顯甲狀腺功能障礙的患者被排除在外。在卒中3個月後啟動隨訪。主要轉歸為功能殘疾(改良Rankin量表),次要轉歸為依賴水平(Barthel指數)。利用Logistic回歸分析對房顫、總膽固醇和BMI等潛在混淆因素加以校正。

  結果顯示,亞臨床甲亢和甲減患者分別為19例(11.5%)和23例(13.9%)。對年齡、性別、吸煙狀況和采樣時間進行校正之後,與甲狀腺功能正常者相比,亞臨床甲亢患者的卒中3個月後功能殘疾風險顯著升高(比值比[OR] 2.63)。以基線NIHSS、TIA、血清CRP、房顫、BMI和總膽固醇作為附加變量時,上述相關性依然顯著(OR 3.95),並且可通過次要轉歸加以確認。

  英文鏈接:Subclinical Hyperthyroidism Is a Risk Factor for Poor Functional Outcome After Ischemic Stroke

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