神經

出院殘疾與我國卒中患者生活質量最相關

作者:韓玉蓮 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-02-12
導讀

在我國,卒中後患者12個月健康相關生活質量的最強預測因子為出院時殘疾程度,另一重要因素為收入水平。可抵消經濟影響的健康保險計劃有助於改善我國卒中患者的健康和福利水平。

關鍵字: 出院殘疾 | 卒中 |

  有關我國卒中患者長期結局的信息較為有限。本研究旨在在卒中後生存12個月的患者中,描述健康相關生活質量概況及決定因素。

  卒中護理和治療質量評估(ChinaQUEST)研究是一項納入來自62家醫院急性卒中(缺血性卒中和顱內出血)患者的前瞻性注冊研究。我們使用專為中國人群設計的35項生活質量調查問卷(QOL-35),確定生存12個月患者的健康相關生活質量。對無法獨立完成QOL-35問卷的患者,我們采用他人代替的方式。

  在本研究中,共4283例生存12個月的患者獨立[1730 (40.4%)]或被替代[2553 (59.6%)]完成評估。與被替代回答問卷患者相比,獨立回答問卷者平均健康相關生活質量評分較高[70分對60分(標準差均為0.3),最高可能評分為100分,P<0.001]。在獨立回答問卷的患者中,預測 較低(低於中位數)健康相關生活質量評分的最強基線變量為收入較低[收入<10000元與>19000者相比,比值比(OR)為2.06,95% 可信區間(CI)為1.37~3.10]及出院時存在殘疾(OR=3.65,95%CI 2.72~4.91)。被替代回答問卷者的預測因子與之相似,包括出院時殘疾(OR=4.99,95%CI 4.00~6.21),但收入影響不顯著。

  在我國,卒中後患者12個月健康相關生活質量的最強預測因子為出院時殘疾程度,另一重要因素為收入水平。可抵消經濟影響的健康保險計劃有助於改善我國卒中患者的健康和福利水平。[Stroke 2011;2(42)]

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