神經

初發卒中後早期癡呆患病率改變

作者:Yannick Béjot(揚妮克·貝若)等 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-03-03
導讀

         目前尚無關於卒中後癡呆患病率的暫時變化數據。我們旨在評估卒中後早期癡呆的患病率趨勢。

關鍵字:  卒中 | 早期癡呆 

  目前尚無關於卒中後癡呆患病率的暫時變化數據。我們旨在評估卒中後早期癡呆的患病率趨勢。

  我們記錄了法國第戎(150000人)自1985-2008年的初發卒中總數。在患者發生卒中後1個月,我們根據《精神疾病診斷和統計手冊》(第三版和第四版標準)診斷其是否發生癡呆。我們將年限劃分為4個階段(1985-1990年、1991-1996年、1997-2002年和2003-2008年)來分析時間趨勢,使用Logistic 回歸進行非多變量分析。

  在24年間,我們記錄到3948例初發卒中。在這些卒中患者中,3201例(81%)可接受癡呆檢測,其中653例(20.4%)存在卒中後癡呆(337例為女性,316例為男性)。不可接受檢測(主要是由於死亡)患者的比例從28.0%降至10.2%(P<0.0001)。多變量分析顯示,卒中患者的癡呆患病率存在顯著的暫時性改變;第2階段與第4階段的癡呆患病率分別為第1階段癡呆患病率的約0.5和2倍。與腦出血相比,腔隙性卒中相關卒中後癡呆患病率升高7倍,但隨時間推移而降低,與卒中前降壓藥使用情況一致。年齡、存在數項血管危險因素、偏癱和卒中前抗血小板藥物使用與卒中後癡呆患病率升高相關。

  這項曆時24年的研究強調了初發卒中後早期癡呆患病率存在暫時改變。這些改變或與生存率和發病率的共同決定因素(如卒中護理管理或卒中前用藥)相關。 

  法國綜合醫院 法國綜合醫院 法國綜合醫院法國綜合醫院  法國綜合醫院   法國綜合醫院      法國綜合醫院 (Stroke Volume 42,Issue 3;March 1,2011) [4331303]  Yannick Béjot(揚妮克·貝若)等 法國綜合醫院   韓玉蓮譯)

   

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