神經

CRP水平預測腦出血死亡風險

作者:璐璐譯 來源:醫學論壇網 日期:2011-04-12
導讀

一項多國聯合的研究顯示,較高的白細胞計數(WBC)、C-反應蛋白(CRP)和血糖都與自發性腦出血(sICH)患者死亡率增加有關;但隻有CRP水平升高預示著較高的死亡風險,且該指標獨立於sICH嚴重程度的其他指標。研究報告2011年4月7日在線發表於《卒中》(Stroke)雜誌。

關鍵字: CRP | 預測 | 腦出血 | 死亡 | 風險

  一項多國聯合的研究顯示,較高的白細胞計數(WBC)、C-反應蛋白(CRP)和血糖都與自發性腦出血(sICH)患者死亡率增加有關;但隻有CRP水平升高預示著較高的死亡風險,且該指標獨立於sICH嚴重程度的其他指標。研究報告2011年4月7日在線發表於《卒中》(Stroke)雜誌。

  高血糖和炎症均與sICH誘導的腦損傷進展有關,但它們在預測臨床轉歸方麵的作用尚不清楚。研究者為確定WBC、CRP和血糖濃度升高是否預示sICH患者的不良轉歸,對210例2005年11月1日至2009年10月31日之間進入重症監護室的患者進行了前瞻性評估。患者入組前已排除潛在炎症性疾病的可能。研究者在第一次評估時對他們測定WBC、CRP和血糖,並計算ICH評分。主要轉歸為30天死亡率。次要轉歸為采用格拉斯哥轉歸量表評估的30天功能性轉歸。

  結果顯示,中位CRP濃度為7.85mg/L,中位WBC為8.05x109/L,中位血糖濃度為7.66mmol/L。30天時,有63例(30%)患者死亡,101例(48.1%)患者轉歸較差(格拉斯哥轉歸量表評分為1-3分)。單因素分析顯示,較高的WBC(P<0.001)、CRP(P<0.05)和血糖(P<0.001)與死亡率相關,但在對多種混雜因素進行校正後,唯有CRP仍顯示與死亡率相關(P<0.005)。CRP加上ICH評分,可提高對死亡率的預測。所檢測指標無一與功能性轉歸有顯著的相關性。

相關鏈接:C-Reactive Protein Level Measurement Improves Mortality Prediction When Added to the Spontaneous Intracerebral Hemorrhage Score

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