近1/4的卒中發生於睡眠期間。盡管醒時發生的卒中（WUS）與非WUS的臨床和影像學表現相似，但WUS患者的功能轉歸基本未知。
近1/4的卒中發生於睡眠期間。盡管醒時發生的卒中（WUS）與非WUS的臨床和影像學表現相似，但WUS患者的功能轉歸基本未知。
這項回顧性分析回顧了2002年11月至2009年12月間入院的2289例連續急性缺血性卒中患者。我們采用了3種終點分析方法評估WUS與患者功能轉歸的關係：二分化分析（dichotomized analysis）評估“功能依賴”[無論初始卒中嚴重程度，出院改良Rankin量表（mRS）評分≥2分]；校正嚴重程度的應答分析（responder analysis）評估“不良轉歸”[入院美國國立衛生研究院卒中量表（NIHSS）評分0~7分、8~14分和≥15分者出院mRS分別≥1分、≥2分或≥3分]；移位分析（shift analysis）評估出院mRS評分總體分布改變。
結果顯示，與非WUS患者相比，WUS患者初始NIHSS評分顯著較高（中位4分對3分）。二分化分析未檢出WUS與患者出院功能依賴顯著相關[校正後比值比（OR）0.99，95%CI 0.76~1.28]，但應答分析顯示，WUS患者更可能發生“不良轉歸”（校正後OR 1.33）；移位分析也發現，WUS對mRS評分具有顯著影響，此類患者依賴性有增加趨勢（校正後OR 1.22）。
我們的研究證實，WUS與缺血性卒中後患者短期轉歸更差相關。在觀察性研究中，仔細選擇恰當的分析方法可能有助於檢出該相關性。
(韓國首爾大學醫院 Seung-Hoon Lee等)
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