牛津郡社區卒中項目（OCSP）是一種常見的臨床卒中分型工具。我們采用前瞻性磁共振成像（MRI）研究評估了OCSP分型的準確性。
牛津郡社區卒中項目（OCSP）是一種常見的臨床卒中分型工具。我們采用前瞻性磁共振成像（MRI）研究評估了OCSP分型的準確性。
本研究納入130例發病48小時內的卒中/短暫性腦缺血發作（TIA）患者。在CT檢查後，由3位檢查者分別對患者進行OCSP分型[全前循環梗死（TACI）、部分前循環梗死（PACI）、 腔隙性前循環梗死（LACI）和後循環梗死（POCI）]分析。我們對所有患者進行MRI彌散加權成像（DWI）檢查，並測量梗死體積，根據病變部位將患者分為不同OCSP類型。
OCSP及DWI分型結果見表1，OCSP分型的敏感性、特異性、陽性和陰性預測值見表2。在OCSP分型中，LACI組有61%的患者存在與PACI相一致的影像學表現，PACI組有15%的患者存在腔隙性梗死。被正確或錯誤分型的患者卒中嚴重程度無差異[中位美國國立衛生研究院卒中量表（NIHSS）評分4分對3分]，但前者梗死體積顯著較大（中位6.75 ml對1.86 ml）。
總之，OCSP分型並未準確辨別腔隙性和小體積皮質梗死。卒中病因的不同類型研究不應僅依據臨床標準。
作者：加拿大阿爾伯塔大學 Ken Butcher（肯·布徹）等
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