神經

鎂治療蛛網膜下腔出血患者無效

作者:蔣鴻鑫(編譯) 來源:醫學論壇網 日期:2012-06-26
導讀

靜脈給予鎂治療對蛛網膜下腔出血(SAH)患者是否有益?荷蘭學者在近期召開的2012歐洲卒中大會上公布的MASH-II研究及最新薈萃分析,為大家揭開了答案。
鎂是一種神經保護藥。既往研究提示,鎂可減少遲發腦缺血的不良後果,從而改善動脈瘤性SAH患者的轉歸。此3期隨機對照研究旨在評估鎂治療改善SAH後臨床轉歸的療效。研究人員將1204例動脈瘤性SAH患者隨機分至硫酸鎂組(n=606,64mmol/d)和安慰劑組(n=597)(持續靜脈滴注)。轉歸不良的定義為mRankin評分為4、5或SAH

  靜脈給予治療對蛛網膜下腔出血(SAH)患者是否有益?荷蘭學者在近期召開的2012歐洲卒中大會上公布的MASH-II研究及最新薈萃分析,為大家揭開了答案。

  鎂是一種神經保護藥。既往研究提示,鎂可減少遲發腦缺血的不良後果,從而改善動脈瘤性SAH患者的轉歸。此3期隨機對照研究旨在評估鎂治療改善SAH後臨床轉歸的療效。.

  研究人員將1204例動脈瘤性SAH患者隨機分至硫酸鎂組(n=606,64mmol/d)和安慰劑組(n=597)(持續靜脈滴注)。轉歸不良的定義為mRankin評分為4、5或SAH 後3個月死亡。

  結果顯示:療組間的基線特征沒有顯著差異;3例患者失訪;鎂治療組中26.2%的患者轉歸不良,而安慰劑組中為25.3%【危險比(RR)1.03,95% CI 0.85—1.25】.對7項納入2047例患者的隨機試驗進行的新薈萃分析顯示,鎂治療並未較安慰劑減少動脈瘤性蛛網膜下腔出血後的不良轉歸(RR0.96,95%CI:0•86—1•08)。

研究鏈接:Magnesium for aneurysmal subarachnoid haemorrhage (MASH-2): a randomised placebo-controlled trial

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