由於管理理念、方法、流程、學術和運行機製上的落後，我國腦血管病發病率劇增。多年來，許多學者取得很多成果，但如何使研究結果讓人群獲益，這需要一個完善的運行機製。
王少石教授
對於中國腦卒中防控的思考
由於管理理念、方法、流程、學術和運行機製上的落後，我國腦血管病發病率劇增。多年來，許多學者取得很多成果，但如何使研究結果讓人群獲益，這需要一個完善的運行機製。
在現有資源基礎上，運用更合理的機製加強腦卒中管理、改進腦卒中醫療管理質量、提高公眾獲益，都是未來工作中不可忽略的重點。腦卒中的一級預防、二級預防以及卒中後的康複，是非常重要的內容，而這部分工作的60%~80%應是在社區完成。
虹口區社區腦卒中管理經驗
2002年，我們醫院啟動了在病區進行“卒中單元”建設的工作；2004年，建立社區卒中網絡，以腦血管病中心為主體，包括卒中的急救、重症監護以及康複等方麵的卒中單元。
同時，我們實現了社區卒中風險人群的篩查、監控、卒中後患者管理和定向人群的健康教育，並與腦血管病中心緊密合作，實施雙向聯係的區域性腦卒中管理網絡。初步形成了城市社區腦卒中管理模式的運作體係，包括組織管理、標準培訓、診療評估、篩查登記隨訪、公眾教育及監督實施等。
這種宏觀組織管理模式獲得的成果主要表現為：從2003年到2010年，卒中患者死亡比例由9.29%降至3.73%，溶栓比例由5.71%提高至24%，肺部感染比例由13.4%降至3.7%，14天內營養不良比例由26.4%減少至2.43%。這說明，完善的腦卒中管理比實施某項具體技術，可更好地推進醫療發展。
2011年，上海市政府啟動了很多社區慢性病管理的行動計劃，我們相信在上海，腦卒中社區網絡工作一定會得到進一步推進。
（本文根據上海交通大學附屬第一人民醫院分院神經科上海市虹口區腦血管病診療中心王少石教授在2012天壇會腦血管病社區管理論壇上的報告整理 ）
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