最近發表於神經病學《Neurology》雜誌上的一篇研究顯示:腦出血患者在出血後48-72小時內,腦內C反應蛋白(CRP)顯著上升,並且在與其他因素相比較後發現CRP水平與腦出血患者預後相關。
最近發表於神經病學《Neurology》雜誌上一篇研究顯示:腦出血患者在出血後48-72小時內,腦內C反應蛋白(CRP)顯著上升,並且在與其他因素相比較後發現CRP水平與腦出血患者預後相關。
該研究為一項國際多中心前瞻性隊列研究,總共納入223名患者(131位男性,91名女性),在患者剛入院時及發病後24、28、72小時,分別檢測腦內CRP水平。並且在發病後72小時內持續監測血漿CRP水平。
同時采用免疫組織化學技術對腦組織進行分析,將其中5位患者腦組織病理檢測結果與同年齡段的未患腦部疾病組及同年齡段缺血性卒中組(7位患者)進行對比。分析其與30日內死亡率及30天時功能缺損情況(格拉斯哥預後評分)的關係。
研究結果發現,血漿CRP在入院後48小時內城呈持續上升趨勢,並與之後形成的血腫大小顯著相關(p < 0.001)。當與其他危險因素相比,CRP對死率或致殘率的預測效果與之相當。通過對比剛入院與在發病後48及72小時血清中的CRP水平,CRP對死率或致殘率的預測效果優於其他危險因素的預測效果。
(圖示CRP與腦出血患者生存率關係,CRP水平越高,預後越差)
因此研究者指出,發病後48至72小時內血漿CRP急劇增加這可以作為預後的移植指標。同時,他們也發現,CRP在出血病灶周圍有大量表達,並且在發病後12小時內死亡的患者腦內神經元和神經膠質細胞內也有表達。
一直以來,大多數學者認為血漿CRP水平增高是心血管事件風險的一個標誌,但CRP與腦出血的關係如何尚無定論。該研究通過大量前瞻性研究數據表明CRP水平確實與預後相關,這為進一步通過降低CRP水平來改善腦出血預後的研究奠定了基礎。
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