神經症(neurosis)又稱神經官能症,是一組主要表現為焦慮、抑鬱、恐懼、強迫、疑病或神經衰弱症狀的精神障礙。根據我國的精神障礙分類與診斷標準第三版(CCMD-3),將神經症分為:恐懼性神經症、焦慮性神經症、強迫性神經症、軀體形式障礙(含疑病症)、神經衰弱。
您了解神經症嗎?
神經症(neurosis)又稱神經官能症,是一組主要表現為焦慮、抑鬱、恐懼、強迫、疑病或神經衰弱症狀的精神障礙。
根據我國的精神障礙分類與診斷標準第三版(CCMD-3),將神經症分為:恐懼性神經症、焦慮性神經症、強迫性神經症、軀體形式障礙(含疑病症)、神經衰弱。雖然它們具有不同的臨床症狀,而且發病機製、病程轉歸以及治療方法也不盡相同,但它們具有一些共同的特征:患者病前有一定的人格基礎;起病常與心理社會因素有關;症狀沒有相應的器質性病變基礎;病程多遷延,社會功能相對完好;自知力完整,有求治欲望。
武漢協和醫院神經科張允建副教授介紹說,神經症是神經內科的常見病之一,患病率相當高,占各大醫院的神經科門診的30-40%。WHO根據各國和調查資料推算世界人口中的5%~8%有神經症或人格障礙,是重性精神病的5倍。西方國家的患病率10‰~20‰,我國為13‰~22‰。
什麼樣的人容易患神經症呢?神經症的主要表現是什麼呢?我到底是不是神經官能症呢?為了解決廣大讀者的問題,下麵主要從神經衰弱這種形式的神經症來解答大家的疑惑。
神經衰弱=“慢性疲勞綜合征”
神經衰弱(neurasthenia)是一種以精神易興奮卻又易疲勞為特征的神經症,表現為緊張、煩惱、易激惹等情感症狀,及肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙等生理功能紊亂症狀。在美國“神經衰弱”這一診斷已經取消,隨之出現並流行一個新的名稱“慢性疲勞綜合征”。
我國15-59歲居民中,神經衰弱患病率為13.03%,女性明顯多於男性,以腦力勞動者、青年學生多見。神經衰弱患者的性格常表現敏感、多疑、膽怯、主觀、自製力差,具有這些易感素質的人可因較輕的心理社會因素而發病,而心理社會因素在神精神衰弱的發生中有主要作用。神經衰弱的患者往往對內外刺激及環境的變化敏感:日常的工作生活中,一般的活動如讀書看報、收看電視等活動,往往可作為一種娛樂放鬆活動,但此時本病患者非但不能放鬆神經,消除疲勞,反而精神特別興奮,不由自主地會浮想聯翩,往事一幕幕展現在眼前,眼睛在看電視,自己腦子常也在“放電影”。尤其是睡覺以前本應該靜心入睡,而病人不由自主地回憶、聯想往事,神經興奮無法入睡,深為苦惱。此外還有的病人,對周圍的聲音、光線特敏感,對其強弱的變化“斤斤計較”,引以苦惱。
大量研究證實學習和工作壓力過重、家庭婚戀糾紛、人際關係緊張、親人突然死亡、生活挫折等,均會引起悲傷、痛苦等複性情感體驗,促使神經衰弱發生,此外生活作息無規律和睡眠習慣的破壞,使緊張疲勞得不到充分的休息和恢複,也為神經衰弱的產生提供了條件。
但是,我們應該知道的是神經衰弱是可以預防,可以治療的,不是什麼不光彩的事情。現在主要有心理治療、藥物治療和其他輔助治療。
神經衰弱患者如何自我調節呢?最主要的是要增加自己的心理自由度,認識到“人無完人,金無足赤”,允許自己有缺點,不怕使別人失望,“隻有當一個人學會坦然地說”我錯了“、”這一點我不如你“的時候,他才可以放鬆自我,自由自在地表現自我、享受生活。要有與疾病作鬥爭的願望和決心,從解決認識問題入手,並在行為上進行自我調節,完全可以依靠自己的力量恢複健康。
當然,對於神經衰弱症症狀較重者,在心理治療的同時,往往給予適當的藥物對症治療,以減輕症狀,也是常用的治神經衰弱症的方法之一。較常使用的治神經衰弱症的藥物有抗焦慮抑鬱藥物、鎮靜催眠藥以及中藥等。
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