AVM未破裂前，可無任何症狀；亦可有發育延緩、癲癇發作、頭痛、偏癱、視力障礙；體積大者可有顱內壓增高、腦積水、進行性神經症狀、頭圍增大、顱內血管雜音等。如AVM破裂，則發生出血性腦卒中、蛛網膜下腔出血或腦內出血。可有家族史，曾報道一家三代AVM，似為顯性遺傳（Larsen等，1997）。
動靜脈畸形（AVM）
又分為典型者和Galen大靜脈畸形兩種。典型AVM多位於大腦半球，也見於丘腦、基底節或腦幹，數毫米至數厘米不等，是一團動脈和靜脈雜亂的血管，沒有毛細血管床。出現症狀的年齡由新生兒至年長兒不等。
AVM未破裂前，可無任何症狀；亦可有發育延緩、癲癇發作、頭痛、偏癱、視力障礙；體積大者可有顱內壓增高、腦積水、進行性神經症狀、頭圍增大、顱內血管雜音等。如AVM破裂，則發生出血性腦卒中、蛛網膜下腔出血或腦內出血。可有家族史，曾報道一家三代AVM，似為顯性遺傳（Larsen等，1997）。CT、MRI可顯示腦的缺血灶、鈣化灶、出血、囊變、腦室擴大等影像。治療應手術切除，術前應作血管造影。
AVM的血管盜血現象值得注意（Sheth等，1995）。AVM的臨床症狀除因為占位和壓迫以外，盜血也是重要的原因。由於AVM內部血管阻力低下，動脈血被分流到畸形內，使正常（甚至遠隔）的腦組織灌注不良、慢性缺血，從而引起進行性神經功能缺陷。PET也證明此現象。
我要跟帖
copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
