神經

沒有喬布斯的命,卻得了喬布斯的病

作者:駐地記者徐平鴿 通訊員簡文楊(附照片2幅) 來源:中國醫學論壇報 日期:2012-09-29
導讀

         日前,在中山大學附屬第六醫院結直腸外科汪建平教授的帶領下,聯合該院肝膽外科、影像科、宜康病區、手術麻醉科、外科重症監護等科室,成功為一名罕見的胰腺神經內分泌癌合並肝髒多發轉移患者實施手術,完整切除胰腺病灶同時,成功重建腸係膜上靜脈,並一期切除肝髒2段,3段及8段內多個轉移瘤,體現了該院結直腸外科、肝膽胰外科等普通外科的不凡實力。

 

 沒有喬布斯的命,卻得了喬布斯的病
 沒有喬布斯的命,卻得了喬布斯的病

 

  ——中山大學附屬第六醫院多學科通力合作,成功挑戰外科禁區

  導讀:近日,iphone5成功發布,引起公眾一片嘩然,有讚譽也有批評,有不少公眾稱iphone5還是在吃蘋果創始人喬布斯的老本,更有網友在微博上惡搞說喬布斯看不下去要回來了。喬布斯的影響力可見一斑,而日前來自韶關的23歲的男青年小黃,沒有喬布斯的命,卻得了喬布斯的病——胰腺神經內分泌癌

  日前,在中山大學附屬第六醫院結直腸外科汪建平教授的帶領下,聯合該院肝膽外科、影像科、宜康病區、手術麻醉科、外科重症監護等科室,成功為一名罕見的胰腺神經內分泌癌(neuroendocrine carcinoma ,NC)合並肝髒多發轉移患者實施手術,完整切除胰腺病灶同時,成功重建腸係膜上靜脈(CMV ),並一期切除肝髒2段,3段及8段內多個轉移瘤,體現了該院結直腸外科、肝膽胰外科等普通外科的不凡實力。

  23歲的小黃來自韶關,因上腹部不適在外院行CT檢查時診斷為胰腺癌並多發肝轉移,腫瘤侵犯包繞腹腔幹及其三大分支,脾靜脈和腸係膜上動、靜脈也有受累,求治多家醫院均被認為已經沒有手術機會,生存時間也被認為僅僅隻有半年時間。麵對這突如其來的打擊,小黃一家人抱著最後一線希望來到中山六院求治於著名外科專家汪建平教授。在多方會診後認為,小黃患的是一種罕見的無功能性胰腺神經內分泌癌,而這正是蘋果創始人喬布斯所患的疾病。專家組認為,神經內分泌癌的預後明顯優於胰腺癌,汪建平決定為這個年輕人爭取生存的機會。

  經充分的手術前準備後,由汪建平與該院肝膽外科主任萬雲樂副教授親自主刀,為小黃進行了手術,術中探查發現腫瘤位於胰體尾部,並且已經侵入腹腔幹及其肝總動脈、脾動脈和胃左動脈分支,腸係膜上動脈根部也被腫瘤包繞多達120度,小黃的脾靜脈和腸係膜上靜脈彙合己被腫瘤侵犯,肝髒內也發現了多個轉移瘤。經過4個多小時的緊張手術,萬運樂給記者介紹:“連同腹腔幹在內完整切除了胰腺腫瘤,保留了腸係膜上動脈,對受累腸係膜上靜脈進行切除重整後,同期切除了肝髒多發轉移瘤,包括肝髒5、8段交界處的深部轉移瘤,整個切肝過程僅阻斷肝門9分30秒,手術達到了根治切除效果。”手術後第三天患者腸道功能恢複,目前小黃己恢複良好。

  據介紹,近年來,胰腺神經內分泌腫瘤的發病率有增加趨勢,但相比於胰腺癌其惡性程度明顯減低,並且多數腫瘤有激素分泌,其診斷和治療與胰腺癌明顯不同。蘋果公司創始人喬布斯在診斷患此病後仍活了七年,而且在他的最後七年裏,一次次給世界帶來驚喜。基於對這個疾病的認識,該院外科專家們知難而上,成功的為小黃實施了根治性手術,證實了中山六院的結直腸外科及肝膽胰外科在國內尤其是華南地區居於領先地位。

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