癲癇女性如何使用葉酸及母乳喂養®醫學論壇網-網聚醫學的力量

癲癇女性如何使用葉酸及母乳喂養

作者：小田整理來源：醫學論壇網日期：2015-06-17

導讀

2009年美國指南推薦，癲癇女性妊娠前及妊娠中至少添加0.4 mg/d的葉酸治療(Level C);大劑量葉酸(>5mg/d)不一定帶來益處。

關鍵字：癲癇 | 妊娠 | 葉酸 | 母乳喂養

六、葉酸的預防作用

1、葉酸劑量：2009年美國指南推薦，癲癇女性妊娠前及妊娠中至少添加0.4 mg/d的葉酸治療(Level C);

2、大劑量葉酸(>5mg/d)不一定帶來益處：2014年西班牙一項納入2213例兒童的研究顯示，母親妊娠期服用葉酸>5mg/d，子代1歲時精神運動發育遲緩風險增加。

3、葉酸與IQ：NEAD研究顯示，女性圍妊娠期服用葉酸，子代平均IQ為108，高於未服用葉酸組(IQ為101)。

1、對於癲癇女性母乳喂養的問題，江教授提出了以下幾點建議，

2、鼓勵母乳喂養，大多數抗癲癇藥相對來說較為安全;

3、服藥時間：在最低血藥濃度時母乳喂養，母乳喂養後服用抗癲癇藥物，或者在嬰兒最長睡眠期之前服藥;

4、觀察嬰兒有無困倦、吮吸活動少、體重不增等，如出現副作用，宜檢測嬰兒血藥濃度;

5、考慮混合喂養：對一些不能確定母乳喂養安全性的抗癲癇藥物，及母乳喂養出現副作用時可考慮混合喂養;

6、分娩後抗癲癇藥物劑量需要調整，如果妊娠期抗癲癇藥物劑量增大，產後劑量要逐漸減量直至最佳血藥濃度;

建議安全的母乳喂養方式，以避免喂養時癲癇發作。