神經

蝶篩部腦膨出

作者:北京大學第一醫院醫學影像科 唐光健 來源:中國醫學論壇報 日期:2012-10-29
導讀

         患者男,51歲,頭部外傷後出現腦脊液鼻漏。診斷:右側蝶篩部腦膜腦膨出,伴外傷性腦脊液漏(診斷依據見圖1~圖5)。

 蝶篩部腦膨出  蝶篩部腦膨出

  ■ 醫學影像

  病史簡介

  患者男,51歲,頭部外傷後出現腦脊液鼻漏。

  診斷

  右側蝶篩部腦膜腦膨出,伴外傷性腦脊液漏(診斷依據見圖1~圖5)。

  手術

  前顱凹底骨缺損修補,術中見右側前顱凹底骨缺損,部分腦實質疝出。

  ■ 點評

  腦膜腦膨出部位可分為頸枕部與額篩部2類,頸枕部腦膜腦膨出與原始腦形成的背側誘導異常相關,而額篩部病變為原始腦腹側誘導異常。影像可顯示疝囊的部位及內容,對指導臨床處理非常重要。因骨折引起的腦脊液鼻漏多保守治療,而腦膜腦膨出顱骨缺損較大,多須修補。

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