45歲以上中老年人如果突然出現短時間的眩暈、肢體麻木或不聽使喚，說話時找不到詞，有可能是患上了腦血管疾病。其實無論輕重，腦中風的早期表現都是一樣的，即一側肢體麻木，語言障礙和神經功能異常。北京健康科普專家、天壇醫院副院長王擁軍教授說，但目前的情況是，出現以上症狀者隻有5%到醫院就診，即使來了也不願意住院治療。而醫生也因為醫院床位緊張，通常是積極收治重症腦中風患者住院。還有95%的患者因不知情而忽略治療，這為腦中風的複發埋下了隱患。

　　小中風和輕微中風都有發生大中風的危險，首次發作應立即去醫院治療，最佳時間是在4.5小時內。如果是在發作後24小時內就診，至少有一半的機會可以避免複發;如超過24小時再治療，發生大中風的幾率就會增加50%，後果可能造成偏癱、失語等殘疾，甚至導致死亡。因此輕微中風也是急症。

　　王擁軍教授強調，像小中風和輕微中風這樣的非致殘性的腦中風發生後，一年之內大概其中三分之一的患者會發生致殘性中風，另三分之一的患者會再次發生非致殘性中風。反複小中風發作會使腦子不好使，也就是會導致癡呆。因此，在小中風和輕微中風第一次發作時就及時就診治療，避免複發，是治愈中風的關鍵。輕微的中風病人如果得到有效治療，他們未來可能完全恢複正常。而重度中風病人，無論怎麼治，都會造成殘疾。

　　提醒：去醫院要看對科，肢體麻木先掛神經內科

　　腦中風有三種自測法：一是伸直雙手，10秒鍾之內有一隻手墜落就意味著這一側偏癱了。二是說一句難說的話或繞口令，如果說不出來就意味著失語。三是對著鏡子笑一下，如果發現笑的時候嘴歪，說明是麵癱。這三個問題出現其中一個就要去醫院就診。

　　但患者到醫院就診後也有一個問題，就是看錯了科。最初出現一過性的一側肢體麻木或肢體無力，有人誤以為是頸椎病或以為睡覺壓到了手，還有些病人當是自己得了關節病。

　　王擁軍教授特別提醒大家，所有患者隻要出現肢體麻木，說話不清楚，到醫院須先掛神經內科，不要先去掛骨科。骨科大夫可能對神經內科並不熟悉，做了骨科的檢查後再轉診，可能就耽誤了時間。把握治療時間對中風患者尤其重要，而至於骨關節病，可能時間長點也沒有問題。我們在門診經常看到延誤的病人，因此建議先看神經科，當沒有問題時再找相關不急的科室。

　　預防：高危人群 45歲開始做做腦血管體檢

　　什麼樣的人會是腦中風的高危人群?年齡到了45歲的人可以自己先做個評估，就知道要不要到醫院做腦血管的體檢。一是看有沒有家族史，爺爺奶奶或者父母是不是有人得過中風。二是看有沒有危險因素，危險因素有兩類，一類是疾病危險因素，順序依次是血壓、糖尿病、血脂異常、心髒病，另一類是行為危險因素，其中吸煙最危險。

　　如果是吸煙的人，早晨血壓再高點，還有家族史，45歲後至少每兩年要做腦血管檢查，如果保證每兩年腦血管體檢，80%中風都可以提前發現，早做預防。醫院裏的腦血管體檢，最簡單的是做頸部和顱內超聲、驗血;其次是做CT血管成像;最高級的方式就是做核磁共振。

　　提示：腦中風後緊急去就診，查看醫院有無卒中中心

　　地處郊外，如果突發中風要不要往市內的大醫院奔，不必。近日，中國卒中中心聯盟公布的北京成員醫院中，不全是市內的大醫院，其中既有人們熟悉的天壇醫院、宣武醫院，也有像順義、懷柔等區級醫院，那裏也設立了專門的卒中(俗稱中風)中心。據悉，這一卒中中心的分布地圖，將被製作成手機APP，於下個月推出，以便於人們及時尋找距離最近的那家。

　　王擁軍教授說， 當腦梗發生後，腦組織在缺血3小時後就可能出現不可逆變化，因此溶栓治療越快越好。中國卒中中心聯盟參考世界通用的做法，也製定了我國統一的標準，對擁有卒中中心醫院做了考評分級。一類是能提供靜脈溶栓等基本服務的初級卒中中心。大醫院裏的是綜合卒中中心，能做溶栓和動脈等外科手術。不同等級的中心形成網絡，綜合卒中中心對初級卒中中心可雙向轉診，遠程會診。大醫院的醫生能從網絡看到病人、看到片子，指導治療。