1例泛耐藥鮑曼不動杆菌感染治療
患者男性73歲,因突發頭痛24天入院。神經外科予左額顳開顱、前交通動脈瘤夾閉切除,術後患者體溫升高,波動於38℃~39℃,伴咳黃痰。痰培養示泛耐藥鮑曼不動杆菌感染。予美羅培南、氨曲南無效。藥師...
來源:中國醫學論壇報 2010-05-24視力下降、行走困難
該病例的診斷過程很有學習價值,提示我們,對於常見的症狀體征,不要想當然地去假設某種疾病,再按該疾病的特點來反向推理,這樣很容易誤診。對於疾病,必須按照一元論、整體論的方法來考慮,並就某些存在疑...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-27視力下降、行走困難
患者男性,37歲,主因“進行性視力下降4年,行走困難1年半”就診。患者為青年男性,病程呈現進行性加重無緩解,進展緩慢,以視覺症狀起病,而後累及脊髓,貌似一個視神經脊髓炎(NMO)的單相病程,但...
來源:中國醫學論壇報 2010-01-21嘔吐、咳嗽、氣促、發熱、昏迷
患兒,女,1歲8個月,因嘔吐3天,咳嗽氣促2天,嗜睡、發熱1天入院。本病例特點(1)急性起病,病程3天。(2)以頻繁嘔吐、咳嗽氣促、進行性加重的意識障礙、發熱為主要表現。(3)高氨血症,酮尿。...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-30大蒜素抗真菌治療1例
患者男性79歲,因腦出血、肺部感染入院。為控製肺部感染患者接受頭孢他啶等抗生素治療後發生高熱,接受亞胺培南西司他丁鈉治療4天後出現腹瀉,尿、便檢查示黴菌孢子,遂靜滴氟康唑數天後全身特別是軀幹出...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-29麻省總醫院病例報告:一名有發作性頭痛和視力改變的16歲男孩
一名16歲男孩因發作性頭痛和視力改變到本院兒科神經門診就診。該病人的健康狀況一直很好,直到大約4個月前開始出現嚴重的頭痛,每個月發作多達3次,持續3小時至8天(通常持續1~2天),並且服用含對...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-11藥案分析:腦栓塞合並細菌性心內膜炎
病史摘要:患者女性,28歲,主因“發熱5天,突發左側肢體無力”1天入院。患者既往有風濕性心髒病。查體:體溫38℃,嗜睡,可語,左側中樞性偏癱,肌力0級,左側偏身感覺障礙。輔助檢查:白細胞18....
來源:中國醫學論壇報 2009-12-03腦血管意外患者:降顱壓合理用藥3例
本文介紹了對三例腦血管意外患者降低顱內壓藥物治療的經驗。
來源:中國醫學論壇報 2009-10-15頭痛、截癱、靜脈竇血栓
患者為26歲男性,因“全頭痛9個月”入院。初診為“梗阻性腦積水繼發靜脈竇血栓形成”。予抗凝治療後症狀加重,持續頭痛且意識模糊,行腦室-腹腔分流術。術後頭痛緩解,意識轉清,查頭顱CT示小腦出血。...
來源:中國醫學論壇報 2009-09-17ANN2009:癲癇婦女可安全妊娠 但不宜服用丙戊酸
1例已婚、無子女的30歲女性癲癇患者,在20多歲時被診斷為青少年肌陣攣性癲癇(JME),目前通過藥物治療控製病情。 根據最新發布的癲癇女性妊娠指南,妊娠並不增加癲癇患者的危險,但應避免使用抗癲...
來源:中國醫學論壇報 2009-08-19病例報告:高血壓、冷汗、腎上腺結節
患者女性33歲,因“發作性血壓升高、出冷汗”1個月就診。症狀平均2 ~ 3日發作1次,血壓最高達180/110 mmHg,每次持續5 ~ 20 分鍾自行緩解。查體示患者發作時有高血壓合並低鉀血...
來源:中國醫學論壇報 2009-07-16