通常情況下，腰椎手術需要在全身麻醉下進行，然而有時也會采用脊髓麻醉。本研究旨在係統性回顧和薈萃分析分析對比這兩種麻醉方法的研究。

本次薈萃分析僅納入相關的隨機對照試驗，並計算血流動力學、失血量、手術時間、鎮痛、惡心和/或嘔吐以及住院時間的風險比或標準化均差。

最終研究共納入了8項研究，包括625名患者。結果，與全身麻醉相比，脊髓麻醉的風險比(95% CI)術中高血壓的風險比為0.31(0.15-0.64)，I2 = 0%(P = 0.002);術中心動過速的風險比0.51(0.30-0.84)，I2 = 0%(P = 0.009);麻醉監護病房需要鎮痛的風險比為0.32(0.24-0.43)，I2 = 0%(P<0.0001);術後24 h內惡心/嘔吐的風險比為0.29(0.18-0.46)，I2 = 12%(P<0.00001)。住院天數的標準化均數差(95% CI)為-1.15(-1.98~ -0.31)，I2 = 89%(P = 0.007)。

總而言之，目前並沒有證據表明兩種麻醉方式在術中低血壓和心動過緩、出血量、手術時間、術後24 h內需要鎮痛以及惡心/嘔吐方麵存在差異。因此，本薈萃分析結果認為腰椎手術時脊髓麻醉似乎較全身麻醉更具優勢。

原始出處：

Meng T, Zhong Z, Meng L.Impact of spinal anaesthesia vs. general anaesthesia on peri-operative outcome in lumbar spine surgery: a systematic review and meta-analysis of randomised, controlled trials. Anaesthesia. 2017 Mar;72(3):391-401. doi: 10.1111/anae.13702.