中國醫學論壇

編者按

　　據流行病學資料顯示，在世界範圍內每年約有1500萬人罹患卒中，15%~20%的卒中歸因於心房顫動（房顫），罹患房顫可使卒中風險增加5倍，且房顫患者發生卒中的致死、致殘率更高。鑒於此，近期亞太多個國家的學術團體合作發表了關於《如何避免亞太地區房顫卒中風險——房顫患者卒中預防》的報告（以下簡稱新報告），旨在呼籲各界人士關注及更好地了解和治療房顫，避免相關卒中的“大流行”。本期特邀來自神經內科和心內科多位專家就有效防治房顫相關卒中方麵的問題展開學科間對話，希望對您的臨床工作有所幫助。
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更多>> 相關進展

· 健康中年女性新發房顫有風險
· 左房內徑與死亡和缺血性卒中相關
· 糖尿病影響缺血性卒中患者預後
· 維生素D低水平增加卒中風險
· 肝酶水平與出血性卒中風險相關
· 腦微出血增加卒中危險
· 空氣汙染或促發缺血性卒中
· 卒中後感染高發
· 盆腔炎增加卒中風險
· 抗抑鬱藥可能增加卒中風險

神經科專家

多學科合作防治房顫相關卒中
提高認識，加強學科合作，才能有效防禦房顫帶來的卒中危害。
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心內科專家

行動起來，應對房顫卒中防治的挑戰
　亞太地區人口占全球半數以上，各國家發展水平差距較大，卒中等心血管病防治有很大空間。總體上講，與歐美相比，亞太地區在心房顫動（房顫）領域的研究較為落後，在流行病學、抗栓藥物療效的評價及其對預後影響等方麵缺乏數據，甚至對國際標準化比值（INR）範圍的推薦在亞洲不同國家也有所不同。

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房顫治療重在卒中預防
包括我國在內的大多數亞太地區國家在房顫卒中預防和診療方麵存在以下問題：①公眾對房顫知識了解度不高，導致房顫的早期診斷延誤；②缺乏大規模流行病學資料，對房顫“家底”摸不清；③缺乏適應地區性人群特點的房顫患者卒中危險分層的評分係統；④服用華法林最佳的INR靶範圍不明確；⑤規範的房顫抗栓治療未普及。在報告中我們不難看出，亞太地區房顫流行病學資料、房顫卒中危險評估係統、INR最適範圍主要參考歐美國家的研究資料，這成為報告製定者無奈的選擇。

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加強學科交流，重視房顫相關卒中防治
該活動由歐洲發起，隨後發展至亞太、拉丁美洲等地區，主要是通過聯合心內科、神經內科及血栓研究領域多位專家，共同探討預防房顫相關卒中的全球策略。新報告是亞太地區首次發布的關於房顫相關卒中情況的專家共識，旨在呼籲亞太地區國家提高對房顫引起卒中的認知度及重視程度。

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