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影像專家答讀者問
趙教授進一步解釋說,“CCTA‘說沒事’,基本可排除冠心病,使部分患者免除再接受有創性冠狀動脈造影(CAG)檢查,這是目前CCTA最大的應用價值;然而CCTA的陽性預測值較低,無法準確判斷管腔狹窄程度,鈣化是最主要的影響因素,而鈣化在冠心病患者中相當普遍。因此,CCTA‘看到’血管有問題後,還得借助CAG來明確病變程度,CAG仍是目前冠狀動脈狹窄診斷的‘金標準’。”..
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CCTA如何“看”病?
圖1正常冠狀動脈征象可見管壁光滑、管腔無狹窄。圖2 肌橋(箭頭所示)圖a、b分別為舒張、收縮期冠狀動脈CT血管造影(CCTA)圖像;圖c、d分別為相應舒張、收縮期冠狀動脈造影圖像。..
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冠狀動脈影像技術的優化選擇
當今心髒病學最大進展莫過於心髒影像學。1999年,多排螺旋CT首次用於冠心病無創性檢查,實現了多少年來人們一直渴望能不用將導管插入患者體內、便能看到冠狀動脈影像的心願。在剛落幕的歐洲心髒病學會(ESC)2011年會上,冠狀動脈CT血管造影(CCTA)被首次寫入急性冠狀動脈綜合征指南。..
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行CCTA檢查,如何趨利避害?
大自然中存在天然本底輻射,無可避免,人類每年接受宇宙射線的輻射劑量大約為3 mSv,來自醫療檢查過程中的輻射量隻占人們日常生活中受輻射量的1/6。..
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