婦產科

柳葉刀:兩次妊娠期間體重增加升高死胎和嬰兒死亡風險

作者:磨砂 編譯 來源:醫學論壇網 日期:2015-12-04
導讀

瑞典一項包含450000名受試者的研究表明,第一次妊娠期體重正常的女性,如果在第二次妊娠期前體重中度增加,如中等身材的女性體重增加6kg,就會增加死胎和嬰兒第一年的死亡率。該研究結果12月2日在線發表於《柳葉刀》雜誌上。

關鍵字: 柳葉刀 | 妊娠 | 體重 | 嬰兒 | 死亡

瑞典一項包含450000名受試者的研究表明,第一次妊娠體重正常的女性,如果在第二次妊娠期前體重中度增加,如中等身材的女性體重增加6kg,就會增加死胎和嬰兒第一年的死亡率。該研究結果12月2日在線發表於《柳葉刀》雜誌上。

研究結果提示,無論第一次妊娠期體重為多少,兩次妊娠間體重增加,均會增加死胎風險;而體重減輕,可以降低超重(BMI≧25kg/m2)女性分娩的新生兒(出生28天內)死亡風險。

瑞典斯德哥爾摩卡羅林斯卡大學的Sven Cnattingius教授,該文的第一作者,她介紹說“在本次研究中,有大約1/5的女性在兩次妊娠之間體重增加,從而使死胎率增加30%-50%,新生兒的死亡率也會增加27%-60%。這對公共健康的影響是非常深遠的。”

該研究基於瑞典醫學出生登記數據。研究者分析了超過450000名女性,研究時間為1992-2012年,評估兩次妊娠間女性體重指數變化對死胎和嬰兒死亡(出生1年內死亡)風險的影響,引起死亡的原因有先天性異常、出生窒息、感染和嬰兒猝死綜合征。

研究結果顯示,兩次妊娠間,與體重穩定(BMI增減幅度為1kg/m2)的女性相比,女性體重增加4個BMI單位,就增加50%的嬰兒4周內死亡風險。調整孕婦年齡、教育水平和吸煙等死胎危險因素後,隨著體重增加,死胎風險仍舊增加。

文章的共同作者,美國密歇根大學公共衛生學院的Eduardo Villamor教授認為“妊娠女性超重和肥胖率已達到流行病學水平。美國有超過一半的女性,瑞典有超過三分之一的女性在妊娠時超重或肥胖。本研究提示妊娠期女性維持健康的體重和減重對改善嬰兒存活率是非常重要的事情。”

英文原文下載:Weight change between successive pregnancies and risks of stillbirth and infant mortality:anation wide cohort study

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