臨床上，輸卵管疾病是導致女性不孕的最常見原因，約占女性不孕的25%～30%，最常見的有輸卵管粘連、輸卵管梗阻、輸卵管積水。這些患者常常需要通過試管嬰兒的技術來懷孕。
臨床上，輸卵管疾病是導致女性不孕的最常見原因，約占女性不孕的25%～30%，最常見的有輸卵管粘連、輸卵管梗阻、輸卵管積水。這些患者常常需要通過試管嬰兒的技術來懷孕。
這積水從何而來?
輸卵管積水是由於輸卵管傘端粘連閉鎖，粘膜細胞的分泌液積存於管腔內，或因輸卵管炎症發生狹部及傘端粘連，阻塞後形成輸卵管積膿，當管腔內的膿細胞被吸收後，漿液性液體繼續自管壁滲出而充滿管腔，亦可形成輸卵管積水。
B超提示子宮一側或者雙側出現不規則的液性暗區，呈臘腸狀，管內可見異常回聲。
一般來說，積水最主要的原因是盆腔慢性細菌性炎症的後果，此外輸卵管異位妊娠(宮外孕)、盆腔手術、重度的子宮內膜異位症等，也是輸卵管積水形成的重要因素。
促排卵過程中，由於體內激素水平的升高也可以刺激輸卵管積水形成，或使輸卵管積水加重。
輸卵管積水對試管嬰兒成功率的影響
1、輸卵管積水中所含的微生物、碎屑及毒性物質影響胚胎著床，降低胚胎種植率及妊娠率，增加流產率。
2、輸卵管積水時組織所釋放出來的細胞因子、前列腺素、白細胞趨化因子和其他炎性複合物作用與子宮內膜，影響胚胎著床。
3、輸卵管積水瀦留液改變宮腔的內環境，機械的幹擾胚胎與子宮內膜的接觸。
4、輸卵管積水患者種植窗期子宮內膜β一整合素水平下降，亦可影響子宮內膜容受性。
5、輸卵管積水常由感染引起，且多為上行感染，即往的感染可能會造成子宮內膜損害，留下永久性的對胚胎種植容受性的影響。
6、另一方麵B超監測下經陰道取卵過程中誤穿輸卵管積水，積水直接汙染卵細胞，影響卵細胞受精及受精卵發育。
7、在試管嬰兒治療的超排卵中B超監測可發現少數輸卵管積水呈進行性增大，會被誤認為發育中卵泡，會引起用藥誤導，提早給予HCG，導致取卵時成熟卵細胞比率下降。
最好的方法是切除!
治療輸卵管積水有效的方法是輸卵管切除或輸卵管近端結紮，這樣徹底去掉產生積水的組織或把積水堵截在子宮以外，為小寶貝著床提供幹淨舒適的子宮環境。如果單純抽吸輸卵管積水，就像樓道漏水僅僅把地拖幹淨，源頭問題沒有解決，積水還會產生、返流子宮。也可以考慮抗炎等保守治療的方法，但輸卵管積水多數是慢性炎症導致，保守治療收效甚微。
醫生需根據手術創傷的大小，身體恢複的情況決定。一般術後兩個月就可以進行做試管嬰兒的準備了。
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