彩色多普勒超聲診斷腹腔妊娠1例
患者女，20歲，
【主訴】
因下腹部持續性疼痛伴陰道少量出血10h前來我院就診。
【現病史】
該患者平素月經規律，周期3～5天/28～30天，無孕產史，現停經42天，自測尿HCG陽性，停經後無明顯惡心、嘔吐等早孕反應。於入院前10h無明顯誘因出現下腹部持續性疼痛，且逐漸加重，陰道少量出血，色暗紅，伴肩胛部疼痛，無惡心、嘔吐等症狀。
【體格檢查】
外陰發育正常，陰道通暢，有少量暗紅色血液排出，子宮前位，子宮後穹隆飽滿，觸痛，宮頸光滑，舉痛明顯，左側附件區壓痛、反跳痛陽性，右側附件區無異常。
【輔助檢查】
當時未行實驗室項目檢查，急診行經陰道彩色多普勒超聲檢查示：子宮大小形態正常，宮內回聲均勻，內未見孕囊回聲，內膜厚約19mm，雙側附件區顯示不清。盆腔內見不規則液性暗區，範圍約86mm×51mm，內為點浮狀回聲。為進一步確診，行經腹部彩色多普勒超聲檢查示：子宮左上方約37mm處見一15mm×10mm孕囊，內見胚芽反射及心管搏動，CDFI：其周見豐富環狀血流信號，血流頻譜似“熱帶魚樣”改變。超聲提示為腹腔妊娠不除外。
【治療經過】
遂入院查血β-HCG為38028mIU/ml，急施腹腔鏡手術，術中證實為左側輸卵管傘部妊娠破裂後繼發腹腔妊娠。
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