妊娠並發症可由妊娠狀態的特定疾病或妊娠期女性的常見疾病所致，可導致母親及其後代的發病和死亡風險增加有關。其中，最嚴重的疾病是妊娠糖尿病、妊娠高血壓和先兆子癇。在過去幾十年裏，常見的妊娠並發症的患病率在急劇增加構成了重大的公共衛生問題。

近期，發表在JAMA Network Open上的研究發現，暴露於妊娠糖尿病和先兆子癇這兩種妊娠並發症的新生兒在生物學上比他們的實際胎齡年輕。這也就意味著妊娠糖尿病和先兆子癇可能會導致嬰兒發育緩慢。

這些結果提出了一個有趣的問題，即常見的妊娠並發症如何影響嬰兒和兒童後期的健康結果。“在衰老研究中，由於暴露於各種壓力源，致使個體表觀遺傳'時鍾'顯示年齡比實際年齡大，這是很糟糕的，因為這會使患病風險增加，”通訊作者Carrie Breton說，來自南加州大學凱克醫學院的人口和公共衛生科學教授。“我們想知道我們可以把這個概念追溯到多遠，是否可以帶到子宮裏?

在這項研究中，研究人員收集了1998年至2008年出生的美國兒童，妊娠並發症信息來自母親自我報告和/或醫療記錄數據。DNA甲基化信息是從後代出生時收集的血液生物標本中獲得的。該研究使用了美國ECHO隊列數據庫的研究數據。研究人員探討了3種妊娠並發症(妊娠糖尿病、妊娠高血壓和先兆子癇)是否與兒童出生時胎齡加速或減速有關，進而評估每個嬰兒的表觀遺傳年齡，並將其表觀遺傳年齡與嬰兒出生時的實際年齡進行比較，以懷孕周為單位。

結果顯示，共收納了880名兒童受試者，出生時實際胎齡中位數為30(43-12)周，48名為男性。產婦年齡從16歲到45歲不等，分析樣本中的中位數為29歲。報告了一係列母親教育水平，從高中以下(260名受試者[14.4%])到學士學位及以上(629名受試者[34.9%])。

研究人員發現，在子宮內發育時暴露於先兆子癇或妊娠糖尿病的嬰兒在生物學上比沒有暴露的嬰兒年輕，這表明這些暴露可能減緩了嬰兒的生物發育。與男嬰相比，女嬰的差異更為明顯。暴露於妊娠高血壓沒有可衡量的影響。

“我們計劃繼續對更多的參與者進行研究，並調查出生時檢測到的這些生物學變化是否與兒童後期的健康結果有關，”Breton說。“未來醫生和研究人員可以利用這些研究結果來開發有針對性的幹預措施，以減少先兆子癇和妊娠糖尿病對兒童健康的不利影響。

原始出處

Analysis of pregnancy complications and epigenetic gestational age of newborns,JAMA Network Open(2023).DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.0672