一例青年女性患者,4年前因右乳腺腫物行右乳區段切除術,術後病理為導管內乳頭狀瘤病,術後口服他莫昔芬1年,定期複查。1個月前,患者發現原手術疤痕處有一腫物,遂入我院行乳腺超聲、鉬靶、磁共振成像(MRI)檢查。結合病史,考慮患者病變為導管內乳頭狀瘤病複發,其次考慮乳腺癌可能,再次考慮為術後瘢痕。給予患者右乳區段切除術,常規病理示右乳腺小管癌,遂行右乳腺癌改良根治術。本病例提示,對於導管內乳頭狀瘤病,初次手術要盡量徹底,術後須密切隨訪,警惕發生癌變,盡量做到早期發現、早期治療。
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