東南大學附屬南京市第二醫院麻醉科張維峰等一項研究表明,氟比洛芬酯複合小劑量芬太尼用於肝功能不全產婦術後靜脈鎮痛效果好,有效減少芬太尼的用量,且降低了不良反應的發生率,對患者肝功能無影響。該論文發表在2011年11期《臨床麻醉學雜誌》。
東南大學附屬南京市第二醫院麻醉科張維峰等一項研究表明,氟比洛芬酯複合小劑量芬太尼用於肝功能不全產婦術後靜脈鎮痛效果好,有效減少芬太尼的用量,且降低了不良反應的發生率,對患者肝功能無影響。該論文發表在2011年11期《臨床麻醉學雜誌》。
該研究共納入90例乙型肝炎肝功能不全行子宮下段剖宮產術患者,ASA分級Ⅱ或Ⅲ級,Child-Pugh分級A級,術中應用腰-硬脊膜聯合麻醉,術後行靜脈自控鎮痛(PCIA),根據不同用藥方法隨機均分為A、B、C三組。A組:芬太尼1.0mg+生理鹽水至100ml;B組:氟比洛芬酯100mg+芬太尼1.0mg+生理鹽水至100ml;C組:氟比洛芬酯100mg+芬太尼0.5mg+生理鹽水至100ml。研究者分別於術後6、12、24和48h用視覺模擬評分法(VAS)評價鎮痛效果;記錄24h內PICA按壓次數,觀察患者惡心、嘔吐、嗜睡、呼吸抑製、異常出血等不良反應的發生情況及術前和術後24h肝功能的變化情況。
結果顯示,三組患者均獲得較好的鎮痛效果。三組VAS評分及按壓次數差異無統計學意義;A、B組惡心、嗜睡等不良反應發生率明顯高於C組(P<0.05);鎮痛期間三組均未發生異常出血、呼吸抑製等並發症,三組患者術前術後24h肝功能變化差異無統計學意義。
相關鏈接:氟比洛芬酯複合小劑量芬太尼用於肝功能不全產婦術後自控鎮痛的觀察
會議預告:2012全國麻醉學術年會
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