薑波和劉丹出院當天送來錦旗，對再次獲生表示感謝。 從左至右 邱海波副院長、薑波、劉丹、於紅副主任醫師

　　專家：該病死亡率高達70%以上 救活孕婦堪稱奇跡

醫學論壇網訊2012年2月14日“情人節”對於所有情侶來說，是值得紀念和開心的日子，但是對於80後小夫妻劉丹和薑波來說，卻終生難忘。原來就在剛過去不久的情人節那天，準媽媽劉丹被意外診斷出妊娠合並急性脂肪肝，病情發展異常迅速，隨時會有生命危險。著名重症醫學專家、東南大學附屬中大醫院副院長邱海波教授介紹，當時患者劉丹到醫院的時候就昏迷不醒了，婦產科專家第一時間對孕婦終止妊娠，隨後進行超危重孕婦的搶救治療，患者在經曆了六天六夜的昏迷後奇跡般地蘇醒過來，現在恢複情況也不錯，於3月7日康複出院了。

在懷孕後期一次小感冒後突發急性脂肪肝

　　30歲的劉丹和薑波非常優秀，在碩士研究生畢業後於2010年登記結婚，丈夫薑波在南京中興通訊工作，而妻子劉丹也跟隨丈夫來到南京，在一家外資公司上班。去年妻子劉丹意外懷孕了，後來還得知是一對雙胞胎，全家都覺得太驚喜了。去年過年期間，兩人一起回了趟武漢，年後小夫妻回到南京上班，可能是路途上太勞累，劉丹感冒了，有點咳嗽，還有點胃腸不適。開始，劉丹就以為可能就是普通的感冒，沒太在意。

　　2月11日，劉丹在家附近的診所輸液兩天後，感冒症狀仍然不得好轉。隨後，薑波帶著妻子劉丹來到南京市婦幼醫院，那時劉丹症狀加重了，出現急性黃疸，凝血功能差，最終確診是妊娠合並急性脂肪肝，醫院也發出病危通知單，表示大人和孩子都可能保不住，隨後又請南京各大醫院婦產科專家會診。

　　“當時一接到通知，立即趕往市婦幼醫院會診，我上午過去的時候，劉丹意識還是比較清晰的，我能夠與她進行正常的語言交流，可是就在轉到我院時，中間相隔也就兩小時吧，劉丹過來的時候已經昏迷不醒了！”中大醫院婦產科於紅副主任醫師回憶說。

院方開通綠色通道 第一時間為孕婦終止妊娠

　　中大醫院婦產科主任任慕蘭介紹，劉丹當時已經昏迷，為了更快地搶救她的生命，醫院開通了綠色通道，很快對這位超危重孕婦進行了終止妊娠。

　　據悉，多胎妊娠合並並發症的風險比較高，對於母親和孩子來說，都是高風險。孕婦一旦發生妊娠合並急性脂肪肝，孕婦的死亡率高達70%以上，對於肚子裏的寶寶來說，死亡率更高可達80%以上。記者又獲悉，雙胞胎中一個孩子出生時已經死亡，另一個孩子立即被送往新生兒重症監護搶救，可是最終還是夭折了。“要是在五年前，我們遇到這種情況，基本很難救活，現在婦產科整體實力的加強以及有了優秀重症醫學科團隊的支撐，我們才敢冒這個風險。”該院婦產科於紅副主任醫師介紹。

術後婦產科接棒給重症醫學科 兩科強強聯合創造生命奇跡

ICU沒有病床怎麼辦？院方急忙轉出一名病患騰出一張床

　　記者獲悉，當時劉丹到中大醫院的時候，重症監護病房沒有一張空的床位，可是考慮到劉丹情況特殊，病情非常危急，隨時有生命危險。婦產科於紅副主任醫師心急如焚，立即找到院方領導，並與重症醫學科主任邱海波教授協商，決定不管怎麼樣一定要讓劉丹住進來。在這種情況下，重症監護病房專家與一名病情相對穩定的患者家屬商量，最終家屬同意轉出，這樣才騰出一張空床給劉丹。

沒有血怎麼辦？單位同事紛紛獻血多達4萬毫升

　　該院ICU郭鳳梅副主任醫師介紹，孕婦劉丹在終止妊娠後，一直處於昏迷狀態，接下來最重要的一關就是術後的管理。由於劉丹患的是急性脂肪肝，對肝功能損害非常嚴重，除外，肝心腦病感染發病率高，要控製凝血，需要采取肝髒修複措施，一旦出現顱內或是皮膚黏膜的出血，那病情就很難控製。最直接就是保肝治療，采取的是人工肝代謝治療。為了能將體內的毒物代謝出來，我們需要立即血漿交換，而每次血漿交換需要用2000—3000毫升的血，但是近日血庫血液告急，很難提供這麼多。

　　丈夫薑波知道用血緊張後，和家人分頭想辦法。附近所在高校的學生、同學也來獻血，尤其是薑波所在的南京中興通訊公司的同事知道此事後，紛紛主動獻血希望幫助薑波度過難關，沒幾天的時間，同事們的獻血量就多達4萬毫升，這讓薑波一家人以及醫護人員欣喜不已。經曆了四次的血液灌流以及人工肝代謝治療，孕婦劉丹的病情在一天天的好轉。在住進重症監護的第六天，劉丹奇跡般的蘇醒了，待病情穩定後轉入中大醫院產科病房。

　　劉丹今天出院了 她去哪都緊緊抓著丈夫的手

　　3月7日上午，記者見到了劉丹，看上去精神狀態不錯，她現在能自己下床，生活自理都沒問題，誰能想到在數天前，她在重症監護病房昏迷不省人事呢。

　　在記者采訪過程中，劉丹更像個小孩子，她一直緊緊握著丈夫薑波的手，在經曆了九死一生後，80後小夫妻妻子劉丹和丈夫薑波的感情更堅定了。丈夫薑波告訴記者，他從來沒想過放棄，我們都還年輕，以後的路要好好走，隻要人活著，比什麼都好。

　　邱海波副院長指出：

孕婦以及婦產科醫生都要提高警惕 早期發現罕見妊娠晚期重症很關鍵

　　該院婦產科主任任慕蘭介紹，妊娠合並急性脂肪肝屬於比較罕見的妊娠晚期重症，死亡率也是很高的，具體發作誘因不明，考慮可能與妊娠過程中孕婦的免疫失調有關。除外，妊高症就是比較常見的妊娠合並症，所以一旦發現，孕婦要定期測血壓、查眼底以及尿常規等。

　　著名重症醫學專家、中華醫學會重症醫學分會主任委員、東南大學附屬中大醫院副院長邱海波教授呼籲，罕見妊娠晚期合並症重在早期發現，雖然早期症狀不太典型，但是還是會有蛛絲馬跡，所以對於孕婦來說除了要定期產檢外，要時刻注意盡量不感冒，一旦有了小問題要及時到醫院，不能久拖。而對於婦產科專科醫生來說，一旦孕婦有什麼不適，比如消化道或是呼吸道的不適，都要警惕排除妊娠合並症的可能，這樣才能降低孕婦以及孩子病死的風險。