骨科

JAMA:富含血小板血漿注射不能改善慢性中部肌腱病患者跟腱功能

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2021-07-15
導讀

          慢性跟腱中部病變的特征是肌腱中部腫脹和疼痛,導致患者活動限製。2016年荷蘭研究數據數據顯示,每1000人中有5.2人患有慢性跟腱中部病變。目前治療慢性中部肌腱病的方法包括運動、矯正器、電療法和注射療法,其中富含血小板的血漿(PRP)注射是重要的方法之一,但其臨床療效的證據十分有限。近日研究人員考察了PRP注射對慢性中部肌腱病患者VISA-A評分的影響。

關鍵字:  富含血小板血漿 

        慢性跟腱中部病變的特征是肌腱中部腫脹和疼痛,導致患者活動限製。2016年荷蘭研究數據數據顯示,每1000人中有5.2人患有慢性跟腱中部病變。目前治療慢性中部肌腱病的方法包括運動、矯正器、電療法和注射療法,其中富含血小板的血漿(PRP)注射是重要的方法之一,但其臨床療效的證據十分有限。近日研究人員考察了PRP注射對慢性中部肌腱病患者VISA-A評分的影響。

        來自24個醫療中心的240名經超聲和或磁共振成像證實的慢性中部肌腱病患者參與研究,患者年齡在18歲以上,跟腱疼痛持續3個月以上,在2016年4月至2020年2月期間進行富含血小板的血漿注射或對照,其中富含血小板血漿注射組121人,對照組119人。研究的主要終點為6個月後 VISA-A評分,包含8個問題,涵蓋疼痛、功能和活動3個領域。

        患者平均年齡52歲,138名女性,221名(92%)患者完成了試驗。在6個月的隨訪中,富含血小板血漿組的平均VISA-A評分為54.4,對照組為53.4(調整後的平均差異2.7)。與對照組相比,富血小板血漿注射組患者最常見的不良事件為注射部位不適(97例 vs 73例)、腫脹(56例 vs 52例)和瘀傷(48例 vs 49例)。

        研究認為,對於慢性中部肌腱病患者,單次富含血小板血漿注射治療對患者6個月跟腱功能評估無顯著改善作用。

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