全膝關節置換術是一種常見的手術方法，在世界範圍內每年進行超過100萬例，而且隨著人口老齡化，這一數字預計將顯著增加。幾乎所有患者術後均會出現中度至重度疼痛。目前全關節置換術後疼痛推薦采用多模式鎮痛，包括撲熱息痛、布洛芬、局部浸潤性鎮痛治療以及嗎啡。地塞米鬆是治療術後惡心的常見藥物，由於其具有抗炎，減少前列腺素合成以及降低神經細胞興奮性的作用，可用於全膝關節置換後輔助鎮痛，但其效果缺少大規模臨床驗證。近日研究人員探討地塞米鬆對全膝關節置換術後疼痛的療效。
全膝關節置換術是一種常見的手術方法，在世界範圍內每年進行超過100萬例，而且隨著人口老齡化，這一數字預計將顯著增加。幾乎所有患者術後均會出現中度至重度疼痛。目前全關節置換術後疼痛推薦采用多模式鎮痛，包括撲熱息痛、布洛芬、局部浸潤性鎮痛治療以及嗎啡。地塞米鬆是治療術後惡心的常見藥物，由於其具有抗炎，減少前列腺素合成以及降低神經細胞興奮性的作用，可用於全膝關節置換後輔助鎮痛，但其效果缺少大規模臨床驗證。近日研究人員探討地塞米鬆對全膝關節置換術後疼痛的療效。
本研究為隨機、雙盲、安慰劑對照試驗，隨訪90天。在丹麥5家醫院開展，485名成年參與者接受了全膝關節置換術，隨機分為DX1(術後24小時接受24mg地塞米鬆+術後48小時安慰劑)、DX2(地塞米鬆24mg+地塞米鬆24mg)以及安慰劑(安慰劑+安慰劑)。所有參與者均接受撲熱息痛、布洛芬和局部浸潤性鎮痛治療。研究的主要終點為術後0至48小時靜脈注射嗎啡總量，次要結果為術後疼痛。
485名患者參與研究，其中DX1組161名患者，DX2組162名患者，安慰組162名患者，472名患者納入終點分析。術後0-48小時嗎啡消耗的中位數分別為：DX1組 37.9 mg、DX2組 35.0mg、安慰劑43.0mg。術後24小時使用一劑地塞米鬆可減輕疼痛，48小時使用兩劑地塞米鬆可減輕疼痛。
研究認為，全膝關節置換術後使用2劑地塞米鬆可減少術後48小時嗎啡消耗量，減少術後疼痛。
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
