關於髖部骨折患者在半關節置換術中使用骨水泥治療目前仍存在爭議。與現代非骨水泥半關節置換術相比，骨水泥半關節置換術後生活質量的數據十分有限。
關於髖部骨折患者在半關節置換術中使用骨水泥治療目前仍存在爭議。與現代非骨水泥半關節置換術相比，骨水泥半關節置換術後生活質量的數據十分有限。
近日，頂級醫學期刊NEJM上發表了一篇研究文章，研究人員進行了一項多中心、隨機、對照試驗，比較了60歲或以上的髖關節囊內骨折患者采用骨水泥與非骨水泥半髖關節置換術的療效。該研究的主要結局是在隨機化後4個月使用EuroQo組5維(EQ-5D)問卷上的效用評分測量與健康相關的生活質量(評分範圍為-0.594至1，分數越高表示生活質量越好;最小臨床重要差異的範圍為0.050到0.075)。
該研究共有610名患者被分配接受骨水泥半髖關節置換術，615名患者接受現代非骨水泥半髖關節置換術;71.6%的患者在4個月時可獲得隨訪數據。骨水泥組患者的平均EQ-5D效用評分為0.371，非骨水泥組患者的平均EQ-5D效用評分為0.315(調整後的差異為0.055;95%置信區間[CI]為0.009至0.101;P=0.02)。1個月的組間差異與4個月相似，但12個月的差異小於4個月的差異。
骨水泥組和非骨水泥組12個月時的死亡率分別為23.9%和27.8%(死亡比值比為0.80;95%CI為0.62至1.05)。各組中分別有0.5%和2.1%的患者發生假體周圍骨折(比值比[非骨水泥與骨水泥]為4.37;95%CI為1.19至24.00)。兩組其他並發症的發生率相似。
由此可見，在60歲或以上的髖關節囊內骨折患者中，與非骨水泥型髖關節置換術相比，骨水泥型半髖關節置換術的生活質量稍高，但假體周圍骨折的風險較低。
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